בתוך שלושה ימים: רופאים שלפו אנטנה מילד בן חמש, פלסטיק מבן שנתיים ופלסטלינה מבן 8 חודשים

שלושה מקרי בליעה לא שגרתיים הגיעו בימים האחרונים למחלקה לרפואה דחופה בבית החולים "רות" לילדים שברמב"ם • חלק העמידו את המטופלים במצב מסכן חיים, ולכולם נדרשה פעולה פולשנית לשליפת העצמים הזרים • אחות אחראית במכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה לילדים: ""יש לנו ארון שבו אנחנו שומרים ואוצרים את כל העצמים - המטרה היא להעלות מודעות לסכנה שבבליעת חפצים זרים"

צילום רנטגן של האנטנה בגוף הילד. צילום: הקריה הרפואית רמב"ם

הקשר בין אנטנה, פלסטלינה ומכסה פלסטיק עובד דרך הפה: שלושה מקרי בליעה לא שגרתיים הגיעו בימים האחרונים לבית החולים "רות" לילדים שברמב"ם, חלקם העמידו את המטופלים הצעירים במצב מסכן חיים, ולכולם נדרשה פעולה פולשנית לשליפת העצמים הזרים מגופם של הילדים.

ד"ר ג'מאל גרה, רופא בכיר במכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה לילדים ברמב"ם, ליד ארון "תערוכת העצמים הזרים, צילום: הקריה הרפואית רמב"ם

במקרה הראשון, תינוק כבן שנתיים, מאזור חיפה, הגיע למלר"ד רמב"ם, עם תלונות של קושי בשתייה ובאכילה, כשברקע גם תלונה על הפסקת יניקה באופן פתאומי. מבירור עלה חשד שהפעוט סובל מעצם זר שנתקע בבסיס הלשון שלו, אך בשל הקושי לבצע את הבירור במלואו, הוא הופנה לבית החולים.

מעדיפים להתערב כמה שפחות

"הפעוט התקשה לפתוח את הפה ולא הצלחנו לראות מה באמת מפריע לו", מספר ריאד שיח', אח בכיר במלר"ד הילדים. "מההיסטוריה הרפואית והבדיקות היה ברור שיש פה בעיה. לאחר שהוא עבר טשטוש, הצלחנו להבחין בחתיכת פלסטיק שנעוצה עמוק בבסיס הלשון שלו. הצוות שלף את החתיכה, שנראית כמו חלק מטבעת האיטום של בקבוקי מים מינרלים. אין ספק שדבר כזה, שנעוץ בלשון של ילד, יכול להפריע לו מאוד. הפעוט נותר להשגחה ושוחרר לביתו אתמול".

מקרה נוסף וחריג שהגיע לרמב"ם בימים האחרונים, הוא זה של תינוק כבן שמונה חודשים, אף הוא מאזור חיפה, שהגיע לבירור במכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה לילדים במרכז הרפואי. לפי עדות ההורים, התינוק בלע פלסטלינה שהייתה על הרצפה שעליה זחל.

הרופאים שלפו אנטנה מילד בן חמש, פלסטיק מבן שנתיים ופלסטלינה מבן 8 חודשים, צילום: הקריה הרפואית רמב"ם

"במקרים רבים עצמים זרים עוברים את מערכת העיכול ויוצאים מגוף המטופלים באופן טבעי", מסביר פרופ' רון שאול, מנהל המכון. "אנחנו מעדיפים להתערב כמה שפחות, בוודאי כאשר מדובר במטופלים הצעירים יותר, וממתינים בסבלנות עד שלא נותרת לנו ברירה. כך גם היה הפעם. משראינו שאין התקדמות במישור הזה, החלטנו לבצע התערבות. נמצא שחלק מהפלסטלינה ישב בלוע וחלק על דרכי האוויר של התינוק. שלפנו את כל החומר מגופו באמצעות אנדוסקופ מונחה מצלמה, ולאחר שהתינוק התאושש, הוא שוחרר לביתו כשהוא חש בטוב".

הבוקר בוצעה פעולה נוספת, לשליפת עצם זר לא שכיח – אנטנה של מכשיר אלקטרוני באורך של 7.5 סנטימטרים שנבלעה על ידי ילד כבן חמש מאזור הצפון. הילד, שהופנה לרמב"ם עם אבחנה ברורה, עבר לטיפולו של צוות המכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה לילדים, אשר שלף את העצם המסוכן מגופו תחת טשטוש.

"שמרו על הילדים"

"עצם שבנוי באופן הזה ונבלע, לא יכול היה לצאת מגוף הילד באופן טבעי מבלי לגרום לו לנזק מסכן חיים בדרך", אומרים במכון, "הליך פולשני לשליפת העצם באופן מבוקר, היה הכרחי". בפעולה הזו, שהייתה מעט יותר מורכבת, לקחו מספר אנשי צוות, ובראשם ד"ר ג'מאל גרה, רופא בכיר במכון. ההליך הסתיים בהצלחה והילד צפוי להשתחרר לביתו בקרוב.

מיון ילדים בבית החולים רמב"ם, צילום: .

"האנטנה שנבלעה על ידי הילד החמוד נמצאת כעת, בתוך צנצנת, לצד כפיות, מגנטים, משחקים שונים, בטריות, תכשיטים ועוד עצמים שילדים בולעים", אומרת סולאפה חמאיסי, אחות אחראית במכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה לילדים ברמב"ם.

"יש לנו ארון שבו אנחנו שומרים ואוצרים את כל העצמים הללו, לאחר שהוצאו מגוף המטופלים שלנו. המטרה היא להעלות מודעות לסכנה שבבליעת חפצים זרים. זו אחת מהסכנות הנפוצות ביותר בסביבה הביתית, ואנחנו נוהגים להציג את התערוכה המוזרה הזו להורים ולצוותים רפואיים. אולי, ככה, המסר יחלחל בצורה טובה יותר, ומספר המקרים שמגיעים אלינו, ילך ויפחת. בינתיים, אנא, שמרו על הילדים".

 

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו

כדאי להכיר