בנוכחות רופא שנוי במחלוקת: לידת הבית הסתבכה קשות

לידת בית שהסתבכה הסתיימה בלידת תינוק עם חשש לנזק מוחי לטווח ארוך: לפני כשבועיים פונתה לבית החולים "זיו" יולדת בלידת בית, כשהגיעה לבית החולים חוברה למוניטור שהצביע על מצוקה עוברית קשה. תוך דקות מהגעתה הוכנסה היולדת לניתוח קיסרי חירום והתינוק נולד כשהוא סובל מפגיעה מוחית בשל העדר חמצן ומפירכוסים. הוא הונשם וטופל בפגיית בית החולים ויש חשש שהנזק המוחי שנגרם לו עלול להיות נזק קבוע.

ל"ישראל היום" נודע עוד שגם כאשר היה צורך בפינוי בהול של האישה לבית החולים, היא הגיעה ברכב פרטי ולא באמבולנס. דבר שייתכן כגורם מעכב נוסף בטיפול הדחוף בתינוק.

מדובר בלידה ראשונה של אישה שההיריון שלה מוגדר כהיריון בסיכון נמוך ולכן מתאימה לאפשרות של לידת בית, לפי חוזר משרד הבריאות מ־2012. כמו כן, הלידה נעשתה במרחק של כ־20 דקות נסיעה מבית חולים. למרות זאת, סיבוכים עלולים לקרות גם בלידה שנראה כי היא בסיכון נמוך. במשרד הבריאות ציינו כי המקרה דווח למשרד וייבדק כמקובל.

בלידה נכח ד"ר אבנר שיפטן, רופא שמבצע לידות בית רבות ופעיל בנושא חופש הבחירה בלידה. עם זאת, בעבר נקבע בהליכים משמעתיים של משרד הבריאות כי הוא לא סיים התמחות במיילדות ובגינקולוגיה ולכן לא רשאי לקבל לידות בית. ביולי 2020 נשלל רשיונו לתקופה של שנה וחצי. ורק לפני כחצי שנה הוחזר רישיון העיסוק שלו ברפואה.

השלילה נעשתה בעקבות מקרה מ־2017, אז יילד אישה שהייתה בהיריון בסיכון ושלפי חוזר משרד הבריאות אסור היה ליילד אותה בבית. התינוק סבל מקשיי נשימה ובהמשך נזקק לטיפול בבית חולים. גם במקרה הזה, הפינוי לבית החולים היה ברכב פרטי ולא באמבולנס.

השופט בדימוס אמנון סטרשנוב, הממונה על דין משמעתי במשרד הבריאות המליץ לשלול את רישונו לשלוש שנים וציין כי "מדובר בענישה מתונה נוכח חומרת מעשיו עליהם הוא חוזר שוב ושוב באופן שיטתי ועקבי, תוך סיכון חיים ובריאות של היולדת והיילוד. מדובר בעבריין חוזר המצפצף בריש גלי על הנחיות משרד הבריאות, על ההחלטה שניתנה נגדו בעבר ועל פסיקת בתי המשפט".

"ההגעה הכי מהירה לבית חולים היא ברכב פרטי"

ד"ר שיפטן ערער לבית המשפט והעונש קוצר לשנה וחצי. ב-2013 הוגשה נגד נגדו קובלנה משמעתית למשרד הבריאות, בה יוחסה לו התנהגות שאינה הולמת את מקצוע הרפואה והתרשלות חמורה במילוי תפקידו, ב-6 מקרים שבהם ליווה או השתתף בלידות בית בשנים 2010-2013. במשרד הבריאות טענו שפעל בניגוד להנחיות משרד הבריאות ושהציג את עצמו כמומחה בתחום המיילדות, למרות שלא היה בעל מומחיות כזו. רשיונו נשלל ל-5 חודשים.

ד"ר אבנר שיפטן מסר בתגובה: "הפרסום הוא בניגוד לבקשת המשפחה". בנושא ההגעה לבית החולים ברכב פרטי, מסר: "לפעמים הכי מהיר להגיע לבית החולים באמבולנס, אך ברוב המקרים ההגעה הכי מהירה לבית חולים היא ברכב פרטי".

משרד הבריאות הוציא לפני עשור חוזר המגדיר עבור אנשי צוות רפואי, באילו מקרים ניתן לקבל לידות בית. החוזר מגדיר את מצב היולדת, ההכשרה הנדרשת ממי שמקבלים את הלידה-מומחיות במיידות וגיניקולוגיה עבור רופא, הציוד הנדרש והתנאים ועוד.

לפני שנה פסק בית המשפט העליון שניתן לבצע לידות ב"מרכזי לידה" שאינם בתי חולים ושלמשרד הבריאות אין סמכות להתנות את פעולת מרכז הלידה בקבלת רישיון ממשרד הבריאות.

עם זאת, בית המשפט ציין, שעל משרד הבריאות לגבש הנחיות לרגולציה של מרכזי לידה כאלו והמשרד מינה ועדה בראשות פרופ' עמי פישמן לבחון את הנושא. הוועדה טרם סיימה את עבודתה.