יום בריאות הלב העולמי שחל השנה בערב יום הכיפורים, מהווה עבורנו הזדמנות מצוינת לערוך חשבון נפש גם בתחום רפואת הלב. הבשורות הטובות, והן רבות, מלמדות כי הטיפול במחלות לב בארץ ממשיך להתקדם בקצב מסחרר המציב את הקרדיולוגיה הישראלית המודרנית בצמרת הדירוג העולמי הן בטיפול במחלות הלב והן במניעתן.
יחד עם זאת, עלינו לשוב ולהזכיר כי מחלות לב הן עדיין גורם המוות השכיח בעולם. כ-40% ממקרי התמותה טרם גיל 75 באירופה, אצל נשים וגברים כאחד, הינם כתוצאה ממחלות לב וכלי דם.
יחד עם זאת, לאורך שלושת העשורים האחרונים חלה ירידה הדרגתית ניכרת בתמותה ממחלות לב במדינות המפותחות, ואנו יכולים להיות גאים בעובדה שבישראל התמותה ממחלות לב ירדה בעשור האחרון באופן משמעותי אף יותר והפכה לסיבה השנייה בשכיחותה למוות, כשהיא אחראיות ל-15% ממקרי התמותה בארץ (מחלת הסרטן היא הסיבה השכיחה למוות בישראל עם 25%).
גם שיעור התמותה מהתקפי לב ירד משמעותית. בשנת 2000 הוא עמד על למעלה מ-10% (בחודש הראשון לאחר ההתקף) ומאז 2010 שיעורי התמותה בארץ התייצבו סביב 4%. ב-2016 נרשמה בישראל אף ירידה נוספת ל-3%.
צילום (אילוסטרציה): GettyImages
בישראל מתרחשים למעלה מ-20 אלף התקפי לב בשנה (הגיל הממוצע הוא 64 לגבר ו-74 לאישה), כאשר חשוב לומר ששיעור התמותה לאחר התקף לב בארץ הינו מהנמוכים בעולם ומיוחס לשיפור דרמטי בזמינות ובאיכות הטיפול הדחוף בעת האירוע - הכולל בין השאר גם צנתור דחוף אשר זמין כיום סביב השעון, 365 יום בשנה, בכל 24 היחידות הקרדיולוגיות בבתי החולים בארץ.
מנתונים של ארגון הבריאות העולמי עולה כי שיעור התמותה ממחלות לב בישראל היה בשנים האחרונות השני הכי נמוך בעולם (82 מקרים ל-100 אלף תושבים לשנה) אחרי יפן. לצורך השוואה, שיעור התמותה השנתי ממחלות לב ל-100 אלף תושבים בארה"ב, גבוה ביותר מ-50%.
אז מה המצב בשטח? מחקרים רבים הראו כי מחצית משיעור ההפחתה בתמותה הכוללת ממחלות לב וכלי דם ניתן לייחס לשינוי בגורמי הסיכון באוכלוסייה, ובעיקרם, לירידה שהושגה (גם באמצעות תרופות) ברמות הכולסטרול בדם, איזון לחצי הדם, ומניעת עישון.
אלא שמגמה חיובית זו נפגמת בחלקה עקב עלייה בגורמי סיכון אחרים, ובעיקרם השמנה וסוכרת. כדי לשמר את המגמות החיוביות, האתגר הראשוני של כולנו הינו מלחמה בגורמי הסיכון כגון בחקיקה ואכיפה של מניעת עישון, כאשר צעד משמעותי כזה כבר נעשה בצה"ל בהובלת הרמטכ"ל גדי איזנקוט, שהורה לאחרונה על איסור מכירת סיגריות בבסיסי צה"ל.
למעשה, במקביל לחשיבות הזיהוי המוקדם והטיפול התרופתי המודרני, ניתן לקבוע כי חינוך והדרכת הציבור מהווים את לב המערכה על הלב של כולנו, כאשר בהקשר הזה חשוב לציין כי אנו באיגוד הקרדיולוגי בישראל, באמצעות תכנית "הלב שלי" מדריכים את ילדי בית הספר למודעות לבריאות הלב ולאורח חיים בריא כבר מהגיל הרך.
הנתונים חד משמעיים – הרגלי אכילה נכונים, הקפדה על פעילות גופנית ומניעת עישון - מצילים חיים, הן באדם הצעיר והן במבוגר. אז כשברחבי העולם מציינים את יום בריאות הלב, אנו נמשיך לעמוד בחזית הקרדיולוגיה, ומכם נבקש: שימו לב ללב.
הכותב הוא מנהל היחידה לדימות הלב בבית החולים כרמל ומזכ"ל האיגוד הקרדיולוגי בישראל
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו