מנהל מחלקה בהדסה שמטפל בקורונה מתריע: בדיקות המטוש עלולות "לפספס" חולים סימפטומטיים בקורונה.
צילום: מיה צבן, דוברות המרכז הרפואי פדה פוריה
במחלקת הקורונה בהדסה עין כרם מאושפזים בימים אלה שני חולי קורונה, בן 70 ובן 68 במצב בינוני. שניהם עם דלקת ריאות וזקוקים לסיוע בחמצן. בדיקות הדמיה שנעשו להם הראו תמונה של דלקת ריאות דו צדדית האופיינית לקורונה. אלא שבדיקת המטוש שנעשתה להם נמצאה שלילית. למרות זאת הם מאושפזים בבידוד ונלקחו מהם בדיקות חוזרות, כדי לאשש את התוצאה.
"בדיקת המטוש טובה במקרים של נשאים א-סימפטומטיים (ללא תופעות לוואי של המחלה), אך בחולים עם סימפטומים ידוע מהספרות הרפואית כי היא יעילה רק בכ-70 אחוז מהמקרים", אומר פרופ' דרור מבורך, מנהל מחלקה פנימית בהדסה. "אני מציע לעמיתיי הרופאים להשתמש בפרמטרים קליניים כמו צילום ריאות כדי לקבוע אבחנה. חשוב להחיש את אישור בדיקות הנוגדנים שיכולות לתת תוצאה טובה יותר מבדיקת מטוש", אמר.
עוד בנושא
מרגש: חולה הקורונה שאושפז במצב קשה – החלים
שר הבריאות ליצמן ביקש מרה"מ להטיל סגר על בני ברק
תביעה ייצוגית נגד הממשל הסיני בגלל הקורונה
הנחיות חדשות לבתי האבות למניעת הידבקות בקורונה
לדבריו, כל חולה שמיועד לאשפוז במחלקה ויש לו סימפטומים אופייניים לקורונה, עובר הערכה לפני אשפוזו. במקרה הנוכחי בדיקת הדמיה הראתה שמדובר בקורונה, אך בדיקת המטוש הייתה שלילית והחולים אושפזו בבידוד. אחד מהם חזר לאחרונה מארה"ב.
"ידוע שבדיקת מטוש רגישה בכ-70 אחוז מהמקרים בקרב חולים סימפטומטיים וזה לא ערך מנבא מספיק טוב. לכן עוד ועוד חוקרים בעולם מאבחנים את החולים לא רק בעזרת מטוש, אך לא גם לפי ההסתמנות הקלינית והרנטגנית. זו בעיה שזיהיתי אצלי רק אמש, ולהערכתי היא קיימת בהיקפים גדולים".
פרופ' מבורך מדגיש עם זאת, שהיות והיעילות של הבדיקה מוגבלת בחולים סימפטומטיים - שבלאו הכי נמצאים בטיפול רפואי ותחת השגחה.
נכון להיום (שני) יש בישראל 4,347 חולים מאובחנים, מהם 80 במצב קשה.