ניסיון להפקת נסיוב לטיפול בקורונה בבית החולים "הדסה": למרות הנחיית משרד הבריאות בשבוע שעבר, לפיהן בתי החולים לא יאספו תרומות דם ממחלימי קורונה לשם הפקת נוגדנים לטיפול בנגיף, הודיע היום (שבת) בית החולים הדסה כי לפחות חמישה חולי קורונה כבר קיבלו טיפול במנות פלזמה, שנלקחו ממחלימי קורונה ומכילות נוגדנים לנגיף.
מבית החולים נמסר כי בימים האחרונים דגמו צוותי בית החולים עשרות מחלימים מקורונה במלון דן ירושלים בבדיקות מטוש ובדיקות לאיתור נוגדנים, לשם הפקת "נסיוב מרוכז", כהגדרתם, לטיפול בחולים קשים. הבדיקות נערכו כעת ויערכו פעם נוספת בעוד כשבועיים, לאחר שהחולים יחלימו, זאת משום שניתן להשתמש בתרומת הדם רק 14 יום לאחר שבדיקת קרונה שניה חזרה שלילית. בהדסה טוענים כי הם מפיקים נסיוב מרוכז שמכיל נוגדנים בכמות רבה יותר מזה שנעשה במד"א.
ועדת הקורונה דנה במשבר במגזר החרדי // צילום: שמוליק גרוסמן, דוברות הכנסת
מדובר, כאמור, בהליך שנעשה בניגוד להנחיית משרד הבריאות, שהגדיר את הטיפול בקורונה כ"משאב לאומי" שאמור להתבצע רק על ידי בנק הדם של מד"א.
מהדסה נמסר בנוגע להנחיית משרד הבריאות: "אין מצב שמשרד הבריאות הלאומי שלנו ישים מקלות בגלגלי פעולה חשובה וחיונית זאת שתציל חולים. לכן ביקשה הדסה ממשרד הבריאות לשתף פעולה איתה ולשנות את המדיניות הריכוזית, כפי שזה כבר נעשה לגבי הדגימות לקורונה, שגם בהן שימשה הדסה עמוד האש לפני המחנה", כך לפי פרופ' זאב רוטשטיין, מנכ"ל הדסה".
"משרד הבריאות לא יכול למנוע מאיתנו להציל חיים"
עוד נמסר מביה"ח הדסה: "הרופאים, שביצעו את הדגימות לפני החג, מספרים כי התרגשו לגלות במלון דן בירושלים מחלימים - שכל כך שמחו שיש להם הזדמנות לעזור למישהו אחר שחולה בקורונה ונמצא במצב קשה יותר מהם. ״הם נמצאים בתהליך החלמה והתנדבו בהמוניהם לתת דגימות מטוש ודגימות דם, מתוך תקווה שיוכלו לסייע לחולים".
עוד בנושא:
• מחצית מהנפטרים מקורונה - בני 80 ומעלה
• הקורונה: הדרך עוד ארוכה, הציונים – בסוף
• תם העוצר הכללי במדינה: ניתן לעבור מעיר לעיר לצורכי הצטיידות ובמקרי חירום
• שיפור במצבו של נשיא איחוד הצלה
"כל הבדיקות שנלקחו שונעו להדסה, והוכנסו כל אחת למעבדה הרלוונטית. 60 מבדיקות המטושים נבדקו ונמצאו שליליות, כך שנראה שנדגמו אנשים שנמצאים לקראת ההחלמה ותאורטית בעוד שבוע שבועיים יוכלו לתרום פלזמה. במעבדה אחרת מתבצעות הבדיקות הסרולוגיות לנוגדנים, שהן עיבוד בדיקות הדם שנלקחו מהשוהים במלון – מחלימים שיזוהה בגופם ריכוז גבוה של נוגדנים, יחזרו אליהם בעוד כשבועיים כדי שיתרמו 600 cc של פלזמה שתסונן מהדם, ממנה יופק הטיפול". בהדסה אף ציינו כי למבצע שותפים גם העדה החרדית, ארגוני חסד וגורמים נוספים.
"משרד הבריאות לא יכול למנוע מאתנו הצלת חיים. נלחם להציל חיים. זה בדמינו ובנפשנו", אמר פרופ' רוטשטיין. "בבדיקות שלנו רק ל-75% מהנבדקים יש רמת נוגדנים גבוהה. לא ידוע לי שבמד"א בודקים את רמת הנוגדנים, וזה אומר שרבע מהחולים שמקבלים תרומה מבנק הדם של מד"א עלולים לקבל 'מים' ללא רמת נוגדנים גבוהה".
ה"מאבק" על איסוף מנות הפלזמה ממחלימים
מנכ״ל הדסה, פרופ' זאב רוטשטיין, דיווח לפני החג לראש הממשלה על הקמת קו הבדיקות לגילוי נוגדנים נגד קורונה והיוזמה לייצור הקו הטיפולי של רכז נוגדנים לווירוס. הדסה פתחה קן לביצוע בדיקות סרולוגיות, בדיקות להימצאות נוגדנים, ובדקה שניים ממחלימי "ספינת הקורונה" ביפן ויחד איתם עוד 13 מחלימים מקורונה ב"מלון הקורונה" בירושלים. מוקדם יותר, בהדסה ציינו שבכוונתם להרחיב את הדגימות גם לשכונות חרדיות בבירה. בהדסה התגאו כי הם כבר ערוכים לניסוי קליני, לטיפול בעירוי בנוגדנים לחולים הנמצאים במצב קשה. "מהפלזמה הטרייה שתאסף, יופקו הנוגדנים מסוג IgG בהם יעשה שימוש להצלת חיי אדם", ציינו בהדסה.
לעומת זאת, במשרד הבריאות ובמד"א מרכזים מאמץ מקביל משלהם לאיסוף מנות פלזמה ממחלימים. ד"ר ורד עזרא, ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, פנתה לכל מנהלי בתי החולים וקופות החולים והדגישה כי איסוף הפלזמה ממחלימים תתבצע רק באמצעות שירותי הדם של מד"א למטרה של יצור פלזמה טיפולית. עוד ציינה כי מתן הטיפול הניסיוני ירוכז ברמה הארצית על ידי ד"ר יסמין מאור, מנהלת היחידה למחלות זיהומיות בבית החולים וולפסון ובליווי צוות חוקרים מלווה. הצוות יעקוב אחרי נתוני המטופלים והתוצאות. עוד הדגישה כי ההחלטה "מי יזכה לקבל את הטיפול החדשני" תינתן על ידי רופא מחטיבת הרפואה במשרד הבריאות שירכז את כל הבקשות בנושא.
"לאור אי זמינותם של חיסונים, תרופות או טיפולים ספציפיים מוכחים בשלב זה, שימוש בפלזמה של מחלימים או בתכשיר שמכיל נוגדנים, אשר הופקו מפלזמה של מחלימים, עשוי להיות אסטרטגיה טיפולית רלוונטית", מציינת ד"ר עזרא. גורם במשרד הבריאות ציין כי "מדובר במשאב לאומי. שלא צריך להינתן רק לחולי הדסה ולא רק למקרובי רוטשטיין. נדרוש ממנו להפסיק זאת באופן מיידי. הפלסמות ממבריאים מנוהלות באופן מרוכז ברמה הלאומית על ידי בנק הדם הלאומי של מד"א ולא ביוזמות פיראטיות. מדובר במשאב לאומי ומוגבל ולכן צריך להעשות במרוכז ובפרוטוקול מרכזי".
מהדסה נמסר: "אמנם לא הגיעה אלינו הוראה להפסיק להכין נסיוב נוגדנים להציל חולים קשים, כבר הכנו מערך התרמה עם יותר מ-20 מתנדבים מחלימים. אבל לאור עמדות משרד הבריאות מהתחלת מגפת הקורונה, סביר להניח שהקונספציה של הריכוזיות תשתלט עליהם שוב ושתהיה הוראה כאמור, זה יהיה מאד חבל לעצור את הדסה מלהציל חולים קשים. במקרה שזה יקרה נפנה לשר הבריאות ולראש הממשלה שביקש מהדסה להקים קו נוגדנים כפי שאכן בוצע. הדסה תכבד את פסיקתם".
לפני כשבוע אף התראיין המשנה למנכ"ל משרד הבריאות פרופ' איתמר גרוטו בחדשות 13 והשווה את מעשיו של רוטשטיין ל"הפיכה צבאית" וטען כי "התנהלותו גובלת בבגידה".
בהתייחס לעובדה שרוטשטיין מתעקש לערוך בדיקות לעובדי הדסה ואף לארגונים אזרחיים כמו חברת החשמל בניגוד לעמדת משרד הבריאות ולעובדה שהבדיקות הן משאב מוגבל, אמר פרופ' גרוטו כי "תאר לך שמח"ט במלחמה היה מקבל הוראה לכבוש יעד מסוים והיה הולך וכובש יעד אחר ויורה עליו. ככה זה בצבא, אם זה היה קורה בצבא זה לא היה יכול לקרות. אבל במערכת שאנחנו מנהלים זה כן קורה וזה ממש חריג בעיניי".
לשניים קדם בתקופה האחרונה גם עימות מילולי ב"ועדת הקורונה" בכנסת. כאשר רוטשטיין טען כי "נתוני הבדיקות לא מדוייקים". גרוטו ענה לו "תפסיק לבלב את המוח" ובהמשך פנה לחברי הוועדה ואמר "תחליטו אם אתם רוצים אותי או את רוטשטיין שאין לו אפילו תוואר בבריאות הציבור". מוקדם יותר התייחס גרוטו בתדרוך כתבים לבדיקות שנעשות בהדסה ואמר שרוטשטיין "עשה טעות איומה" כשהתחיל לבדוק את כל העובדים שלו ושהבדיקות האלו לא יתנו שום תמונת מצב על מה שקורה בבתי החולים בארץ.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו