"בגלל סכסוך בין הרופאים הבכירים, רופא מתמחה חסר ניסיון עשה ניתוחים ללא שום השגחה של רופא בכיר, ובשני מקרים למטופלים נגרמו נזקים קשים והם זקוקים לניתוח חוזר", כך נטען בתלונה נוספת שהגיש רופא בכיר להנהלת משרד הבריאות בפרשת המחלקה הכירורגית בבית החולים הממשלתי ברזילי באשקלון.
אתמול נחשף ב"ישראל היום" כי משרד הבריאות חוקר תלונות חמורות ויוצאות דופן של רופאים בכירים, ולפיהן מאבקים בין רופאים גרמו לכאורה לטיפול מוטעה, כושל ורשלני במטופלים שנותחו בשנה האחרונה במחלקה. במסגרת הפרשה עולות טענות הדדיות חמורות בין הרופאים על פגיעה קשה בחולים, חלקם חולי סרטן, על ביצוע שגוי של ניתוחים, על ניתוחים בידי מתמחים לא מנוסים, ועל טעויות קשות באבחון וטיפול בחולים. רופאים העלו גם טענות על דרך בדיקת הפרשה על ידי הנהלת בית החולים בראשות פרופ' חזי לוי, שצפוי להתמנות למנכ"ל משרד הבריאות במקומו של משה בר סימן טוב.
הפרשה נחקרת כעת על ידי ד"ר בועז לב, נציב הקבילות במשרד הבריאות האחראי על התלונות נגד רופאים, ובמקביל הוקמה בבית החולים "ועדת בקרה ואיכות" לבדיקת התלונות. בעקבות הפרסום אתמול, נערכה בבית החולים ישיבת חירום בהשתתפות מנהל בית החולים והרופאים הכירורגים, שבה נדונה הכתבה שפורסמה ב"ישראל היום" והחל מסע לחיפוש המדליפים של הפרשה.
ד"ר מיכאל שלמן, חבר ועד הרופאים ומנהל המחלקה לאשפוז יום כירורגי בברזילי, העביר בפברואר את התלונות לד"ר לב. ביום שישי כתב לו שוב והתייחס לשני מקרים נטענים, בינואר ובאפריל השנה, שבהם מטופלים נותחו לטענתו במחלקה הכירורגית על ידי רופא מתמחה בלבד, שהוגדר כ"מנתח אחראי" וביצע את הניתוח ללא פיקוח בזמן אמת של רופא מומחה בכיר. מי כן היה לידו? לפי דו"חות הניתוח, לצד הרופא המנתח היה רק רופא מתלמד, ובניתוח השני הוא ניתח לבדו. על פי התלונה, בשני המקרים שיבוץ של מתמחה בלבד נעשה בעקבות הסכסוך בין מנהל המחלקה ד"ר גיל אוחנה לבין רופא בכיר במחלקה. בעקבות זאת, הניתוח "בוצע על ידי רופא מתמחה ללא ניסיון וללא השגחה של מומחה, והתוצאות היו כאבים ודימומים, וצורך בניתוח חוזר. שני מקרים אלה מאירים על האווירה ועל בעיות ניהול במחלקה, אבל המטופלים משלמים את המחיר".
שני המטופלים, תושבי הדרום, אישרו בפני "ישראל היום" את הפרטים באשר לתוצאות הניתוחים. אחד מהם אמר אתמול: "כשהתאשפזתי לניתוח, ידעתי שינתח אותי רופא מומחה, ובכלל לא אמרו לי שרק רופא מתמחה ינתח אותי. הניתוח ממש לא הצליח ואני צריך לעשות עכשיו ניתוח חוזר, כשההחלמה מהניתוח היא מאוד לא פשוטה".
"רופאים ברמה נמוכה"
ל"ישראל היום" נודע עוד כי השיבוץ לניתוח של רופא מתמחה בלבד ללא רופא מומחה בכיר לצידו סותר את דרך שיבוץ הרופאים לניתוחים, שעליה כתב במסמך פנימי ד"ר אוחנה עצמו בינואר השנה. עוד נודע כי באותו החודש התלונן כי אותו רופא מתמחה לא "זכה מעולם לקבל הדרכה או לימוד בניתוח" מהרופא הבכיר שהיה אחראי על התחום הפרוקטולוגיה, ולמרות זאת לכאורה רופא מתמחה זה הוא ששובץ לבדו לביצוע הניתוח ללא השגחה של רופא מומחה.
שלשום מסר ד"ר אוחנה: "קיבלתי את ניהול המחלקה הכירורגית לפני שלוש שנים על מנת לשפר את רמתה ואת תדמיתה, ובהרבה יזע ועמל אני לאט־לאט מצליח לעשות זאת. במסגרת תהליך זה הכרתי שני רופאים בכירים במחלקה זו, ברמה מקצועית נמוכה, שהיו קשורים בכמה מקרים של טענות על התנהלות רפואית רשלנית, והחלטתי להוציא אותם מהמחלקה. אלא שלצערי, רופאים אלו קיבלו קביעות במערכת, בעיקר בגלל בעיית כוח האדם הקשה המאפיינת את בתי החולים בפריפריה, שם קשה לגייס רופאים טובים, וכך יוצא שאתה נתקע עם כאלה ברמה נמוכה. ועד הרופאים המקומי יצא במסע חסר מעצורים להגנה על רופאים אלו ובמסגרת זו הפיץ מידע כוזב ושגוי".
מהנהלת ביה"ח ברזילי נמסר בתגובה: "על פי החוק, בבתי החולים בישראל מתבצעים ניתוחים הן על ידי מומחים והן על ידי מתמחים. הרופא המוזכר בתלונה הינו רופא מתמחה ותיק מאוד, שנמצא בשלב בחינות סיום ההתמחות ואשר יש לו הרשאה לבצע את הניתוח שאותו ביצע. מנהל המחלקה אישר לו לבצע את הניתוחים מתוקף היכרותו עם הרופא המנתח ומתוקף סמכותו. רק מנהל המחלקה הוא זה שמשבץ את הרופאים לניתוחים, והרופא המנתח מיומן בטכניקה שבה בוצע הניתוח, ולכן הוא שובץ לנתח".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו