"המוטציה הבריטית תכריח לסגור את בתי הספר"

על פי בדיקת מערכת הבריאות, המוטציה הבריטית כבר מתפשטת בארץ, בעיקר בריכוזים חרדיים וערביים. בעקבות החששות בציבור, פנינו למומחים במערכת הבריאות, ושאלנו אותם על התפשטות המוטציה ועל ההבדלים בינה לבין זן הקורונה שכבר התפשט ברחבי הארץ מאז פרוץ המגפה במרץ בשנה שעברה.

פרופ' נדב דוידוביץ', ראש בית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בן-גוריון וחבר בצוות המייעץ לממשלה בנושא הקורונה, ציין כי נראה שהמוטציה הבריטית מידבקת יותר, וככל הנראה גם מידבקת יותר בקרב ילדים. "כרגע צריך עדיין לחקור ולבדוק את המוטציה, אבל מה שמתחזק זה החשד כי המוטציה מידבקת ברמה של 50 אחוזים יותר. וזה לא רק שהיא מידבקת יותר, אלא היא גם מידבקת יותר בילדים. המשמעות של זה היא קודם כל על פתיחת בתי הספר, שהרי אם זו מוטציה שמידבקת בילדים הרבה יותר, הרי שקשה יותר לפתוח את בתי הספר כי הנגיף יתפשט דרכם אל המשפחות ואל שאר הציבור".

פרופ' דוידוביץ' הוסיף ואמר: "מעבר לכך חשוב להגיד כי ברגע שיש הדבקה המונית בילדים נראה גם עלייה של מקרים קשים בקרב ילדים. שהרי גם אם רוב מוחלט של הילדים עובר בקלות את המגפה, הרי שעדיין אחוז או חצי אחוז או אפילו פחות מכך, כן יחלו בצורה קשה - וזו תהיה קפיצה גדולה במספר הילדים שחולים קשה וחייבים להיערך למצב הזה".

מה עלינו לעשות עכשיו?

פרופ' דוידוביץ' מבהיר כי בכל הקשור להתמודדות עם המוטציה, ישראל אינה במקום טוב ביחס לשאר העולם. "ראשית ישראל מפגרת אחרי העולם במעבדות לבריאות הציבור וריצוף גנטי וזה ממש לא טוב. הזניחו כאן את הנושא במשך שנים, ובמקרה של מגפה המעבדות האלו יכולות לרצף את הגנום של הווירוס ולראות מה המוטציה שלו. עכשיו המדינה התעוררה והתחילה להשקיע במעבדות האלו. 

"נכון שמדובר בפרויקט יקר, אבל הוא נועד לשמור על בריאות הציבור. במקרה שלנו מה שצריך לעשות זה להיכנס בצורה מדגמית למוקדי התפרצות ולרצף את הגנום של הנגיף שבאותם מוקדים. ככה נראה איזו מוטציה פעילה שם ונוכל יותר לכוון את הפעילות שלנו ולהיות יותר מדויקים בסגרים שלנו על מקומות עם מוטציה חזקה או מידבקת יותר ולעצור אותה.

"ככלל צריך להבין שאם באמת המוטציה הזו מידבקת ב-50 אחוז יותר, והיא גם מידבקת בילדים, הרי שזה משנה את כל ההיערכות מולה בארץ ומחייבת סגרים וסגירה נרחבת יותר של המערכות השונות" מסכם פרופ' דוידוביץ'.

המוטציה אחראית לזינוק במקדם ההדבקה

פרופסור דרור מבורך, מנהל מחלקת הקורונה בבית החולים הדסה עין כרם, הסביר כי המוטציה העלתה עד כה את מקדם ההדבקה באופן דרמטי ושלמרבה הצער היא כבר בישראל. ואמר כי היא מובילה לצורך בסגר כולל, ואף אולי סגירה של מערכת החינוך. "בתחילה, הבריטים פרסמו ששיעור ההדבקה של המוטציה הוא ב-70 אחוזים יותר מהנגיף הראשוני. הם התבססו על מודלים שבחנו את התפשטות המגפה היכן שנמצאה אצלם המוטציה. היום ההערכות בעולם מדברות על בין 20 עד ל-70 אחוזים יותר מהנגיף המקורי, שככל הנראה ניתן להגיד שהמוטציה מידבקת סביב 50 אחוזים יותר מהגרסה הראשונית של הנגיף".

מבורך הדגיש כי משמעות הנתונים היא שמקדם ההדבקה עולה. "אם פעם אדם אחד היה מדביק אדם אחד, הרי שכעת אדם אחד מדביק למעשה מבחינה סטטיסטית אדם וחצי, ולכן ה-R (מקדם ההדבקה) קופץ ומהירות התפשטות המגפה באוכלוסייה גדלה. מעבר לכך, כרגע ברור לגמרי שהמוטציה קיימת בציבור החרדי, הערבי וככל הנראה גם מצויה כבר בציבור הכללי. למרבה הצער לא עשו עד כה מספיק ריצופים גנטיים כדי לדעת איפה יש אזורים עם המוטציה וזה חבל. בכל מקרה, כעת כן נעשות בדיקות כאלו וזה יאפשר לנו לדעת יותר מה המצב בישראל".

האם הדיווחים על כך שהיא מידבקת גם בילדים נכונים?

"על פי הדיווחים הבריטיים, המוטציה אכן מידבקת יותר גם בקרב ילדים. במילים אחרות, גם אם נסגור את המשק ובתי הספר ימשיכו לפעול, המוטציה תמשיך להתפשט בגלל מסגרות החינוך. לכן ככל הנראה אין ברירה אלא ללכת לסגר כללי הדוק יותר - שיכלול גם את מערכת החינוך. בשלב זה הסברה היא שהמוטציה מידבקת יותר בכ-50 אחוז, אם כי לא ברור האם היא גם מותאמת יותר להדבקת ילדים, או שהעלייה בקרבם נובעת מאחוז ההדבקה הגבוה".

פרופ' רונית קלדרון-מרגלית, מביה"ס לבריאות הציבור באוניברסיטה העברית, מציינת כי המוטציה מידבקת ברמה של 50 אחוז יותר. אבל למרות הנתון המפתיע, מה שמעניין אותה יותר, ושלא הוכרע בשלב זה, היא השאלה האם הופעתה הנרחבת בקרב ילדים נובעת בשל התאמתה להדביק יותר ילדים.

אין מנוס מסגר הרמטי

פרופ' קלדרון-מרגלית הדגישה כי "העובדה שיש כאן גרסה מידבקת בהרבה יותר היא עובדה, היא מידבקת ברמה של 50 אחוז. מה שמדאיג ועוד לא הוכרע זו השאלה האם היא גם מותאמת יותר להדביק ילדים. במקרה כזה, ההתפשטות בקרב ילדים תתעצם מהר. כרגע עדיין אפשר לטעון שילדים נדבקים יותר כי ברגע שיש יותר חולים, גם מבחינת האחוזים, הילדים נדבקים גם כן באופן טבעי. בכל מקרה כרגע אין מנוס מסגר כולל והרמטי. המצב הוא של התפשטות המגפה באופן מהיר".

בהמשך דבריה היא מדגישה כי יש לייעל את אופי מתן החיסונים. "מה שאותי יותר מדאיג זו המציאות של חוסר אחריות בנתינת חיסונים לצעירים, חובה להתמקד רק בקבוצות הסיכון כרגע. יש בישראל 1.46 מיליון בני 60 ומעלה, וצריך להגיע אצלם לרמה של מעל 60 אחוז מתחסנים ולא לחסן כל מי שמגיע מתי שהוא מגיע. זה לא טוב, במיוחד כשייתכן ויהיה מחסור בחיסונים. לא ייתכן שאני רואה בכל מקום צעירים שמתחסנים ויש זליגה של החיסון לאנשים שאינם בקבוצת הסיכון. זה לא אחראי כי כל עניין החיסון הוא למנוע תמותה ומחלות קשות", לדבריה.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו