לנוכח הזינוק בממדי התחלואה: קופות החולים נערכות להגדיל בכאלף איש את יכולת הקליטה של חולי הקורונה במצב בינוני וקשה על ידי אשפוז בית.
בישיבה שהתקיימה השבוע בראשות מנכ"ל משרד הבריאות ובהשתתפות מנכ"לי הקופות, סוכם כי במסגרת אשפוזי הבית צפויים להתאשפז בכללית כ-300 חולים. במכבי החלו להיערך לאשפוז מאות חולים במצב בינוני וקשה בביתם, בשיתוף פעולה עם המרכזים הרפואיים איכילוב, שיבא ורמב"ם.
האשפוז הביתי יתמקד בחולי קורונה שמצבם הרפואי מוגדר בינוני או קשה ושמתאימים לאשפוז בית. בין היתר, המשמעות היא שאחד מבני המשפחה ישהה איתם בבית ושתהיה להם יכולת להפעיל מכשור רפואי בסיסי, כגון מדחום ובלון חמצן.
מהלך זה יאפשר להגדיל את יכולות הספיקה והטיפול של מערכת הבריאות מכ־1,200 חולים קשה לכ־2,200, אלא שזו לא הדרך היחידה לעשות זאת, ובינתיים משרד הבריאות מתמהמה בצעדים נוספים שיכולים לסייע אף הם.
השבוע אמר מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' נחמן אש: "אנחנו יושבים בימים אלה כדי לראות איך אפשר להגדיל את יכולות הטיפול בחולי קורונה גם במערכת האשפוזית וגם בזו הקהילתית. אנו בוחנים אפשרות להרחיב את האשפוז הביתי. בבתי החולים זה מבוסס בעיקר על תוספת כוח אדם, רופאים, אחיות, כוח עזר, מינהל ומשק. ככל שנוסיף, כך יתאפשר טיפול במספר גדול יותר של חולים. אנחנו בוחנים בדיוק כמה יש לנו. בוחנים אפשרות להסתייע בחיל הרפואה, בצוותי רפואה, סיעוד ופרמדיקים, ומקווים להשיג כך יכולת גבוהה יותר במערכת האשפוז".
רוב המחלקות שמוסבות למחלקות קורונה הן המחלקות הפנימיות, שסובלות ממחסור בתקני כוח אדם, מצפיפות ומעומס. דו"ח ועדת טור כספא המליץ להגדיל את מספר תקני הרופאים במחלקות ל־16. המשמעות היא תוספת של כ-400 תקנים לכ־110 המחלקות הפנימיות ברחבי הארץ.
"המספר 1,200 חולים הוא תיאורטי לחלוטין", מסביר פרופ' אבישי אליס, מנהל מחלקה פנימית בבילינסון ויו"ר האיגוד לרפואה פנימית. "המערכת יודעת לטפל בכל מספר חולים שיהיה, השאלה היא איך יטפלו ומי יטפל. הבעיה מתחילה כאשר מסבים מחלקות פנימיות לטיפול בחולי קורונה. חיזוק המחלקות הפנימיות יאפשר לטפל גם בחולי קורונה וגם בחולים שאינם עם קורונה".
בעיות כוח אדם
במשבר הקורונה אושרה קליטת 600 תקני צוותי רפואה ו-1,500 צוותי סיעוד, וכן עובדי מינהל ומשק, פרמדיקים או עוזרי רופא ומקצועות פרה־רפואיים, אך עם דעיכת גל הקורונה השלישי הופסק מימון התקנים. חלק מהעובדים פוטרו, ואחרים נקלטו על חשבון עובדים שפרשו.
"הופתענו והתאכזבנו לשמוע כי בעוד כל תקני הקורונה הוארכו ונכללו בתקציב כתקנים קבועים, תקני הפרמדיקים בבתי החולים פשוט 'נעלמו'", כתב ביום שני יו"ר איגוד הפרמדיקים דוד ילינק למנכ"ל משרד הבריאות פרופ' נחמן אש.
"משיחות עם אנשי משרד הבריאות קיבלנו תשובות סותרות לנושא. יתרה מזאת, בתי החולים עצמם מקבלים תשובות לא ברורות, וחלק מבתי החולים נאלצו להפסיק את העסקת הפרמדיקים ממש בעיצומו של גל התחלואה הרביעי. למערכת הבריאות פשוט אין פריבילגיה שלא להיעזר בפרמדיקים בבתי החולים ובמערך הטיפול בקהילה".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו