פרדוקס כחול-לבן: מתאשפזים פחות, אך העומס בבתי החולים רק גדל

העומסים בבתי החולים בישראל אמנם הולכים וגוברים, אך שיעור האשפוזים בישראל דווקא נמצא במגמת ירידה בעשור האחרון.

מנתונים שמפרסם היום משרד הבריאות עולה כי בשנת 2020 היו בישראל 1.3 מיליון אשפוזים שנמשכו על פני 4.5 מיליון ימי אשפוז. יותר מרבע מימי האשפוז (27%) היו במחלקות הפנימיות, 12% מימי האשפוז בכירורגיה כללית ועשירית במחלקות היולדות. מדובר בירידה של 9% משנת 2019 וירידה של 4% משנת 2010.

הירידה במספר האשפוזים ב־2020 מוסברת במגיפת הקורונה, הסגרים והירידה בהידבקויות במחלות חורף.

ירידה גבוהה במיוחד בשיעור האשפוזים נרשמה בעשור האחרון במחלקות הילדים (ירידה של 38%), בפנימיות (37%), בכירורגיה כללית (23%) ובגריאטריה חריפה (23%). לעומת זאת, שיעור האשפוזים עלה במחלקות הנוירולוגיות (גידול של 13%), טיפול נמרץ ילדים (13%) ואונקולוגיה (10%).

עוד עולה מהדו"ח כי שיעור האשפוזים היה גבוה יותר למבוטחי קופות החולים כללית ולאומית מאשר למבוטחי מכבי ומאוחדת.

משך האשפוז ארוך יותר לתינוקות עד גיל שנה (6.2 ימים) ונמצא במגמת עלייה מגיל 55 ומעלה. האשפוז הממושך ביותר היה במחלקות להשתלת מח עצם (17ימים), פגייה (13.2), טיפול נמרץ קורונה (11.4) וגריאטריה (9).

ב־2020 הגיל החציוני של המאושפזים היה 53 שנים, כאשר בבתי חולים ציבוריים הגיל הממוצע עמד על 57 ובבתי חולים פרטיים על 50.

1 מכל 8 מאושפזים (12.5%) הגיע לאשפוז חוזר, כלומר השתחרר בחודש האחרון מאשפוז קודם. זו ירידה משיעור של 13.4% ב־2019. אשפוזים חוזרים הם מדד לאיכות הטיפול באשפוז הראשון ויכולים להעיד על "פספוס" באבחנה, בעיות בשחרור למעקב במרפאת הקהילה או במתן הטיפול התרופתי.

ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה, יוצא בביקורת חריפה נגד הדו"ח: "נראה כי הדו"ח הוורוד של משרד הבריאות מנסה לכסות על הכישלון בביצוע התוכנית לתוספת מיטות אשפוז בבתי החולים. הדו"ח לא רואה ממטר את אזרחי ישראל. הדו״ח, למשל, לא מתייחס לתמותה מזיהומים. היה גם ראוי שייכנס לדו"ח מדד קבוע של שיעור המטופלים המאושפזים במסדרונות".

פרופ' נחמן אש, מנכ"ל משרד הבריאות: "ניתן יהיה לשפר את מערך האשפוז בפרט ולשפר את מערכת הבריאות כולה".