בפנים ובחוץ: החל המרוץ לסל התרופות

 המרוץ לסל התרופות החל: באגף הטכנולוגיות במשרד הבריאות גיבשו רשימה ראשונה של 360 תרופות ועוד כ-40 טכנולוגיות שהן החשובות החדשות והיעילות ביותר עבור החולים. מדובר בצעד הראשון של דירוג התרופות החשובות ביותר, כאשר הדירוג הסופי צפוי בחודש ינואר.

בשבוע הבא תתכנס לראשונה ועדת המשנה של סל התרופות המורכבת מנציגי קופות החולים. במקביל איגודי הרופאים השונים קיבלו את התרופות שבתחומם לצורך דירוג התרופות לפי מדדים של יעילות, חשיבות ועדויות מחקריות.

עבודת ועדת הסל תתנהל השנה בצל הקורונה, כאשר לא ברור עדיין מהו תקציב הוועדה, זאת משום שאין עדיין תקציב מדינה מאושר. ההערכה במשרד הבראות שהשנה יתקשו מאד לגייס תקציב עבור סל התרופות, משום שמשרד האוצר כבר העביר מיליארדים לצורך ההיערכות לקורונה.

בשנים האחרונות היה תקציב התוספת לסל התרופות 500 מיליון שקל וההערכה היא שלמרות רצונו של שר הבריאות יולי אדלשטיין להגדיל את תקציב הסל, הוא לא יגדל מסכום זה.

כמו כן עדיין לא מונתה ועדה ציבורית לסל התרופות. בשנה שעברה עמד בראש הוועדה פרופ' זאב רוטשטיין. ההערכה השנה כי סיכוייו לעמוד שוב בראשות  הוועדה אינם גבוהים.

כפי שפרסמנו בישראל היום במשרד הבריאות רצו לדחות השנה את עבודת ועדת הסל במספר חודשים בשל ההיערכות לקורונה אך שר הבריאות הנחה שלא לדחות את לוחות הזמנים של עבודת הוועדה כדי לא לפגוע במטופלים.

חבר הכנסת אופיר כץ מסר: "אני מברך על התחלת הדיונים על סל התרופות, פעלתי על מנת שהדיונים יתחילו במהירות האפשרית ולא ידחו בשל השלכות הקורונה, ואני שמח שאכן כך קורה בפועל. תוספת התרופות והטכנולוגיות לסל יסייעו לעשרות אלפי חולים שממתינים ואף יצילו את חייהם של חלקם. אמשיך לפעול בריאותם של תושבי ישראל".

בין התרופות שברשימה ישנן תרופות לחולי סרטן

אנהרטו - תרופה חדשנית לסרטן שד גרורתי לחולות HER2, הוכיחה יעילות חסרת תקדים אצל חולות שנכשלו בטיפולים קודמים. אושרה לשימוש לאחרונה ע"י ה-FDA באישור בזק.

לינפרזה - לחולי סרטן הלבלב, סרטן השחלה וסרטן הערמונית לחולים גרורתיים עם מוטציית BRCA ועם מוטציית נוספות. השנה, הטיפול מוגש גם לטיפול בקרב גברים (לבלב וערמונית) ולראשונה מדובר בטיפול ממוקד מטרה לחולי סרטן הערמונית.

אימפינזי – טיפול אימונותרפי לחולי סרטן ריאה מסוג תאים קטנים, שלא היה להם עד כה טיפול מלבד כימותרפיה. התרופה הצליחה להאריך את חייהם בשנתים

התרופה האימונותרפית אופדיבו לחולי סרטן הכליה ולמזותליומה.

קיטרודה - אימונותרפיה למגוון התוויות כשהמעניינות בהן לחולי סרטן קיבה גרורתיים וכן לנשים חולות סרטן שד מסוג טריפל נגטיב.

אלונבריג- תרופה ביולוגית לחולי סרטן ריאה מסוג ALK (לרוב מדובר בחולים שלא עישנו).

בדיקות גנטיות לחולי סרטן לצורך מתן טיפול מותאם:

אונקומיין ילדים-  בדיקה גנומית שתאבחן את סוג הסרטן והמוטציות שבו לילדים חולי סרטן, לרבות סרטני דם

טמפוס – בדיקה לחולים עם סרטן ממקור שאינו ידוע. הבדיקה הוכיחה מעל ל-90% דיוק באבחון מקור המחלה אצל חולים שבדיקות מקובלות שקיימות כיום לא הצליחו לאתר את סוג מחלתם

תרופות לסרטני דם ומחלות המטולוגיות:

התרופה דרזלקס כקו טיפול ראשון לחולים עם מיאלומה נפוצה 

התרופה אימברוביקה לחולי "השתל נגד המאכסן" (סיבוך של השתלת מח עצם)

קבליבי - טיפול למחלת הדם TTP שמתרחשת בשכיחות גבוהה יותר אצל נשים בהיריון

טיפול בהנדסה גנטית ( CAR-T) ל- mantle cell lymphoma שעשוי להביא להיעלמות של המחלה

סוכרת וקרדיולוגיה:

התרופה סאקסנדה לטיפול בהשמנה - מיועדת למטופלים שעלו במשקל לאחר ניתוח בריאטרי וכן לאנשים עם השמנה  הסובלים מפרה-סוכרת. 

תרופה חדשה בשם ריבלוסוס לחולי סוכרת סוג 2 שאינן מאוזנים

פורסיגה -  תרופה לסוכרת שמיועדת לחולי אי ספיקת לב לאחר שהוכיחה הפחתה בתמותה ובאשפוזים על רקע בעיות לבביות

הזריקה פרלואנט להורדת כולסטרול לחולים שכבר עברו אוטם בשריר הלב והטיפול בסטטינים לא מפחית את רמת הכולסטרול שלהם.

טיפולים נוספים:

נוגדי קרישה חדשים לחולים אחרי ניתוח החלפת מפרק ירך

התרופה פוסטינור- עבור נפגעות אונס לשם מניעת הריון או הפסקתו

חיסון זוסטהוקס נגד הרפס זוסטר לבני 50 ומעלה (כיום ניתן לבני 60 ומעלה)

בובידל- תרופה שמסייעת לגמילה ממשכחי כאבים (אופיאטים)

אג'ובי-למניעת מגרנה עבור חולים הסובלים מ-8 ימי מגרנה בחודש

תרופות להפרעת קשב וריכוז- אטומיקף אטנט ו-וויויאנס למבוגרים או ילדים.

ממוגרפיה- הרחבת הזכאות לבדיקה לכלל הנשים בנות 40 ומעלה

טיפול בגירוי עצבי לסובלים מדיכאון שאינו מגיב לטיפול תרופתי

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו