מחקר: לידת בית מסוכנת פי 3 מלידה בבי"ח

המחקר שערך ביה"ח סורוקה, סקר 3,580 נשים שילדו בבית • יו"ר ארגון מיילדות הבית: "הלידות בטוחות באותה מידה כמו לידות בבית חולים"

צילום אילוסטרציה: GettyImages

האם לידה בבית בטוחה יותר מאשר בבית חולים? מחקר ישראלי חדש מצא כי לידת בית מעלה פי 2.6 את הסיכון למות התינוק בהשוואה ללידה בבית חולים, זאת למרות שהיולדות שילדו מחוץ לבית חולים היו עם פחות גורמי סיכון לסיבוכים. 

עם זאת, יש לציין שהמחקר שנערך בבית החולים סורוקה לא השווה לידות שנערכו מחוץ לבית בליווי מיילדת, או לידות שהתרחשו לפני שהיולדת הספיקה להגיע לבית החולים והיו ללא ליווי מקצועי. לכן לא ניתן להסיק מהמחקר שלידה מחוץ לבית חולים בליווי מיילדת אינה בטוחה באופן מוחלט. 

פחות סיבוכי היריון

במחקר נמצא כי התמותה בלידות בית היתה גבוהה פי שלושה: שיעור התמותה בלידות מחוץ לבית חולים עמד על 15 מקרים לכל 1,000 לידות, לעומת חמישה מקרים ל־1,000 לידות בלידת בית חולים. גם לאחר נטרול משתנים כמו שבוע הלידה, גיל, מחלות רקע כמו סוכרת הריונית או הפרעות לחץ דם, עישון ומוצא - לידה מחוץ לבית חולים היתה גורם סיכון למוות בלידה, והגדילה את הסיכון לכך פי 2.6.

במחקר נכללו 3,580 נשים שילדו מחוץ לבית החולים (כמחציתן ללא ליווי מיילדת) והן הושוו לכ־240 אלף נשים שילדו בסורוקה בשנים 2014-1991. לרבע מהנשים בלידת בית (26%) לא נעשה מעקב היריון הולם במהלך ההיריון, בהשוואה לכ־9% מהנשים שילדו בבית חולים. נשים שילדו בבית סבלו פחות מסיבוכי היריון כמו סוכרת הריונית, יתר לחץ דם ורעלת היריון. 5% מהנשים שילדו בבית חולים סבלו מסיבוכים לעומת 2.4% מהנשים בלידת בית.

את המחקר ביצעו ד"ר גיל גוטווירץ ופרופ' אייל שיינר ממחלקת נשים ב' בסורוקה, עם ד"ר תמר וינשטוק מהמחלקה לאפידמיולוגיה באוניברסיטת בן גוריון. 

"כמחצית מלידות הבית במחקר נעשו בליווי מיילדת, אך לא ניתן להסיק ממנו לגבי הבטיחות. אני ממליץ ללדת בבית חולים", אומר פרופ' שיינר. 

מיכל בונשטיין, מיילדת בית ויו"ר ארגון מיילדות הבית בישראל, דחתה כצפוי את תוצאות המחקר: "בכל המדינות שבהן לידות בית הן חוקיות (ישראל, אנגליה, הולנד וקנדה) הדבר מבוסס על הנחיות מקצועיות והלידות מנוהלות החל מההריון ועד אחרי הלידה על ידי מיילדות מקצועיות, המוסמכות ללידות בית. לידות אלו בטוחות באותה מידה כמו לידות בית חולים והדבר הוכח בעשרות מחקרים גדולים ומקצועיים.

המחקר הנוכחי שמתייחס ללידות שאינן מתוכננות, מראה לנו כמה חשוב שלידת בית תהיה מתוכננת ומלווה על ידי מיילדת מקצועית ורק כך נקבל תוצאות טובות. המחקר הנוכחי מתייחס ברובו ללידות לא מתוכננות וללא ליווי מקצועי".

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו

כדאי להכיר