בצעד יוצא דופן, החליטה קופת חולים לאומית לממן למבוטחיה חולי סוכרת את "הלבלב המלאכותי" החדשני, שאינו כלול בסל התרופות הציבורי.
החל מהשבוע, יממנו בקופה את המכשיר לחולי סוכרת מסוג 1 (נעורים) מגיל 7, ולפי ההערכות, מאות חולים ייהנו מהמהלך בשנים הקרובות.
ההחלטה יוצאת הדופן התקבלה בהמשך לסדרת החשיפות ב"ישראל היום" של מאבק אלפי חולי סוכרת הנעורים בישראל. החולים דרשו ממשרד הבריאות להכניס כבר השנה את המכשיר לסל התרופות הציבורי, ואף החתימו אלפי הורים לילדים חולים על עצומה והפגינו מול דיוני ועדת הסל. אולם ועדת הסל לא הכניסה אותו בגלל ויכוחים על היקף השימוש הצפוי במכשיר, ולאחר שקופות החולים העריכו כי יותר מ-30 אלף חולי סוכרת הנעורים בישראל ידרשו לקבל את המכשיר, שנחשב למתקדם בעולם.
ה"לבלב המלאכותי" (מינימד 780) נחשב למערכת מתקדמת שמקבלת החלטות טיפוליות באופן עצמאי, ומנטרת ומטפלת בחולה הסוכרתי 24 שעות ביממה. המערכת כוללת ויסות והזלפת אינסולין אוטומטיים של כל מינוני הבסיס הנדרשים לאורך היום, ולראשונה גם מתן מנות תיקון של אינסולין בהתאם לצורך המשתנה של החולה, כנדרש לפני הארוחות, למשל. המכשיר מחובר לגוף המטופל ומבצע, באמצעות חיישן, בדיקה עצמאית ומתמדת של רמות הסוכר בדם, ולפי תוצאות הבדיקה הוא גורם להזלפה אוטומטית וקבועה של האינסולין לגוף. המכשיר החדש מיועד לחולי סוכרת מסוג 1 שאצלם הלבלב לא מייצר אינסולין, והם צריכים לקבל אינסולין חיצוני כדי למנוע מצב מסכן חיים של רמות סוכר גבוהות או נמוכות מדי.
"מדטרוניק" האמריקנית, שפיתחה ומייצרת את המכשיר, הגישה אותו לדיוני הוועדה גם לשנה הבאה (2022), ובחודשים הקרובים צפוי מאבק החולים להתחדש כדי שהמכשיר ייכנס לסל הציבורי המיועד לחברי ארבע הקופות. אלא שעד אז, מטופלי לאומית יזכו בו. עלות ההטבה מוערכת בכ-7,000 שקלים לשנה לכל חולה סוכרת, מעבר לתקציב המועבר לקופה עבור המכשירים הקיימים כבר בסל.
קופות החולים רשאיות תמיד להכניס לסל הקופתי טכנולוגיות רפואיות שאינן מתוקצבות על ידי המדינה בסל הציבורי, אולם בשנים האחרונות הן ממעטות לעשות זאת.
"פריצת דרך טכנולוגית"
"מדובר בפריצת דרך טכנולוגית, כאשר החידוש העיקרי הוא טכנולוגיית מחשוב הלומדת את המטופל, הרגלי החיים והתזונה שלו ומתאימה את מינון האינסולין שהוא מקבל", אמר פרופ' שלמה וינקר, סמנכ"ל רפואה בלאומית, "אנו מתקרבים בצעדי ענק לטכנולוגיה שתחקה באופן מלא את הלבלב ואת הפרשת האינסולין הטבעית. זוהי בשורה חשובה לחולי הסוכרת מסוג 1 בלאומית, ואנו תקווה שבעתיד נוכל להרחיב עוד יותר את השימוש בטכנולוגיה זו ובטכנולוגיות מתקדמות נוספות, לרווחתם ובריאותם של המטופלים שלנו".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו