הלב מתחיל לפעום כ-3 שבועות לאחר שהעובר נוצר, וממשיך לפעום בקצב במשך כל החיים. תקלה אחת קריטית עוצרת פתאומית את פעילותו - דום לב - מצב מסוכן שבו אין פעילות חשמלית בכלל (קו ישר בבדיקת אק"ג) או שיש פרפור (פעילות מהירה מאוד). בניגוד להתקפי לב, שלעתים קרובות מאותתים על בואם על ידי כאבים בחזה או תסמינים אחרים, דום לב הוא טורף חמקני, האורב בין הצללים עד שהוא תוקף, עוצר את הלב וכמובן גם את זרימת הדם לאיברים חיוניים. מה גורם לדום לב? ומה נוכל לעשות כדי למנוע אותו ולהגיב ביעילות אם הוא מתרחש? בסיוע ChatGPT, הבנת המסתורין של דום לב. כי ידע הוא לא רק כוח - הוא גם הישרדות.
מה זה בעצם דום לב?
דום לב הוא אובדן פתאומי של תפקוד הלב, הנשימה וההכרה, הנובע בדרך כלל מהפרעה חשמלית בלב שלכם שמשבשת את פעולת השאיבה שלו. זהו מצב חירום קריטי שאם לא יטופל מיד, עלול להוביל למוות. בניגוד להתקף לב, הנגרם מחסימה שעוצרת את אספקת הדם של שריר הלב, דום לב נוגע יותר לתפקוד לקוי של הלב בפעילות החשמלית.
הפנים השונות של דום לב
דום לב מסווג בעיקר על סמך הקצב שלו בזמן האירוע. נדרש לכך מכשוק מתקדם:
פרפור חדרים: מצב מסכן חיים של אי־סדירות בפעולת הלב
טָכִיקַרְדִיָה (אוץ לב): קצב לב מואץ שעולה על 100 פעימות בדקה אצל אדם בוגר.
אסיסטולה: מצב בו אין פעילות חשמלית בלב
שלושת מקצבי הלב הללו הם מסכני חיים הדורשים התערבות רפואית מיידית.
סימנים ותסמינים
סימן ההיכר של דום לב הוא אובדן פתאומי של תגובה, שבו קריאות רמות, צעקות או טלטולים לא מעירים את האדם. בהמשך יגיעו קוצר נשימה, היעדר דופק ולעיתים תסמינים קודמים כמו כאבים בחזה, חולשה, דפיקות לב וקוצר נשימה. זיהוי סימנים אלה יכול להיות ההבדל בין חיים למוות.
ברוני ג'יימס (20) בנו של לברון ג'יימס, שרד דום לה ושב לשחק כדורסל
View this post on Instagram
מדוע דום לב מכה?
מספר גורמים יכולים לעורר דום לב, כולל מחלת עורקים כליליים, התקף לב, קרדיומיופתיה (אוסף מחלות של שריר הלב, בדרך כלל גנטיות), מחלת מסתמי לב, מחלת לב מולדת ובעיות חשמל בלב. גם גורמים ומצבים של אורח חיים כמו השמנת יתר, עישון, לחץ דם גבוה וסוכרת מעלים משמעותית את הסיכון.
לאבחן את האיום השקט
האבחנה מתרחשת בדרך כלל לאחר אירוע, באמצעות בדיקות דם, בדיקות הדמיה ובדיקות הקרנות לב כמו אק"ג (EKG), אקו לב או MRI. כלים אלה עוזרים לרופאים להבין את הסיבה הבסיסית ואת דרך הפעולה הטובה ביותר למניעת אפיזודות עתידיות.
אפשרויות הטיפול
טיפול מיידי בדום לב כולל החייאה ודפיברילציה (העברת אנרגיה חשמלית ללב בעזרת מכשיר שנקרא דפיברילטור). טיפולים ארוכי טווח עשויים לכלול תרופות, שינויים באורח החיים, או אולי התערבויות כירורגיות כמו השתלת קרדיווברטר-דפיברילטורים (ICDs) או השתלת מעקף עורקי הלב (CABG).
מהם סיכויי ההישרדות?
שיעורי ההישרדות מחוץ לבית חולים עגומים, ומדגישים את החשיבות של מענה מהיר ויעיל לחירום. החייאה ודפיברילציה מיידית יכולים לשפר משמעותית את סיכויי ההישרדות, שלאחריה יידרש שיקום מקיף ושינויי אורח חיים.
גיא אלון (17) מתנדב נוער מד״א, הציל את חייו של חברו לכיתה עידן במהלך שיעור ספורט באמצעות דפיברילטור
Instagram पर यह पोस्ट देखें
המניעה עדיפה על תרופה!
מניעת דום לב עוסקת במידה רבה בניהול גורמי סיכון. התחילו בתזונה מאוזנת עשירה בפירות, ירקות, חלבונים רזים ודגנים מלאים, תוך הגבלת שומנים רוויים, סוכרים ומלח. פעילות גופנית סדירה היא החבר הכי טוב של הלב שלכם - שאפו לפחות 150 דקות של פעילות גופנית מתונה בשבוע. אל תעשנו, ואם כן, חפשו עזרה כדי להיגמל. נהלו מתח באמצעות מדיטציה, יוגה או תרגילי נשימה עמוקה. גם בדיקות בריאות סדירות הן חיוניות, שכן הן יכולות לזהות מצבים בסיסיים כמו לחץ דם גבוה, רמות כולסטרול וסוכרת בשלב מוקדם. זכרו, מתינות היא המפתח בצריכת אלכוהול. מודעות לגבי היסטוריה וסיפורים משפחתיים יכולה להציע תובנות חיוניות למניעה. על ידי אימוץ ההרגלים האלה, אתם לא רק מונעים דום לב; אתם סוללים את הדרך לחיים ארוכים ובריאים יותר.
ההשלכות של הישרדות
נפגעי דום לב עלולים לחוות סיבוכים שונים, החל מליקויים נוירולוגיים ועד ללקויות גופניות, בהתאם למשך דום הלב שחוו וויעילות הטיפול הראשוני. לשירותי השיקום תפקיד מכריע במסע ההחלמה של הניצול.
נשים מתות יותר
נשים נוטות לסבול משיעורי תמותה גבוהים יותר מדום לב בהשוואה לגברים בשל מגוון סיבות: זיהוי תסמינים. נשים חוות תכופות עייפות, בחילות וסחרחורת, שיכולים להיחשב בטעות למצבים פחות חמורים, מה שמוביל לעיכובים בפנייה לטיפול רפואי. הבדלים בטיפול. מחקרים מצביעים על כך שנשים נוטות פחות לקבל טיפול אגרסיבי בבעיות לב, כולל שימוש בדפיברילטורים או החייאה מעוברי אורח, בין היתר בשל תפיסות שגויות לגבי הסיכון של נשים למחלות לב. מצגת של מחלות לב. הדרך שבה מחלות לב מופיעות אצל נשים יכולה להיות שונה מגברים, ולעתים קרובות מובילה לאבחון חסר או שגוי. לדוגמה, נשים נוטות יותר לסבול ממחלת לב הפוגעת בכלי הדם הקטנים יותר, שאולי לא יתגלו בבדיקות סטנדרטיות המשמשות לאבחון מחלות לב. מודעות וחינוך: קיימת חוסר מודעות כללית לבעיות לבריאות הלב של נשים, הן בקרב הציבור והן בקרב אנשי מקצוע בתחום הבריאו, מה שמשפיע על המהירות והיעילות של התגובה למצבי חירום לבביים בנשים.
היכן יש שיעורים גבוהים של דום לב?
השכיחות של דום לב משתנה באופן משמעותי ברחבי העולם, מושפעת משילוב של גורמי אורח חיים, גישה לטיפול רפואי ונטיות גנטיות. באופן כללי, באזורים עם שיעור גבוה יותר של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם מדווחים יותר מקרים של דום לב.
צפון אמריקה ומערב אירופה מדווחים באופן מסורתי מקרים גבוהים יותר של דום לב, בעיקר בשל גורמי אורח חיים כמו תזונה, השמנת יתר ואורח חיים בישיבה התורמים למחלות לב.
גם בחלקים ממזרח אירופה שיעורים גבוהים, אולי בשל השכיחות הגבוהה של עישון וצריכת אלכוהול, בשילוב עם גורמים תזונתיים.
והיכן השיעורים הנמוכים?
יפן וחלק ממדינות הים התיכון מדווחים שיעורים נמוכים יותר של דום לב, מה שמיוחס לרוב לתזונה. התזונה הים תיכונית, העשירה בפירות, ירקות, דגים ושמן זית, והתזונה היפנית, העשירה בדגים, אורז וירקות, נחשבות לבריאות ללב.
גם במדינות מתפתחות שיעורים נמוכים יותר של דום לב, אך זה יכול לנבוע גם מתת דיווח או מחסור במתקנים רפואיים לאבחון ורישום מדויק של אירועים כאלה.
חשוב לציין שגישה לשירותי בריאות ושירותי חירום משפיעה באופן משמעותי על שיעורי ההישרדות מדום לב. אזורים עם מערכות חירום מתקדמות והכשרת החייאה נרחבת בקרב הציבור נוטים להיות בעלי שיעורי הישרדות גבוהים יותר. לכן, בעוד ששכיחות דום לב עשויה להיות גבוהה יותר באזורים מפותחים יותר, התוצאות בעקבות אירוע יכולות להיות טובות יותר באופן משמעותי עקב טיפול מהיר ויעיל.
ניידת אקמו ראשונה מסוגה בישראל נתרמה למגן דוד אדום
View this post on Instagram
אדם הולך ברחוב ומדבר ולפתע צונח ארצה ומאבד הכרה, מה עושים?
חשוב לפעול במהירות וביעילות. יש לבדוק אם האדם מחוסר הכרה ואם יש לו דופק. אם הוא מחוסר הכרה, יש להתחיל מיד בעיסוי לב. מי שבסביבה צריך לחפש דפיברילטור ולהתקשר למוקד 101. בשני המקרים הטיפול המיידי הוא עיסוי חזה המחקה את פעולת הלב ולצורך הזרמת דם למוח. המטופל יכול להצליח לנשום או לדבר, אך העיסוי חייב להימשך עד להעברת המטופל לצוות מקצועי.
מכיוון שסוג דום הלב אינו ידוע, ההנחה היא שמדובר בפרפור חדרים, מצב שלעולם אינו נפתר מעצמו. טיפול אפשרי הוא מתן אגרוף חזק לבית החזה או שימוש במכשיר דפיברילטור חצי אוטומטי המחובר לחזה המטופל באמצעות מדבקות. יש להפסיק את העיסוי למספר שניות בזמן מתן השוק החשמלי, ולאחר מכן להמשיך עוד 10 שניות כדי לראות אם המטופל מתעורר או שהלב מתחיל לעבוד שוב.
אם למטופל יש דום לב של 'קו ישר', יש לעסות את בית החזה ברציפות עד להגעת צוות אשר יזריק אדרנלין לווריד.
סקירה מקיפה זו מטרתה לחמש אתכם בידע ובתובנות הדרושים כדי להבין, למנוע ולטפל בדום לב. זכרו, כל רגע נחשב במצב חירום לבבי, והפעולות שלכם יכולות להציל חיים.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו