פרסום ראשון: לאחר חשיפת "ישראל היום" של פרטי הרפורמה לטיפולי השיניים לקשישים, שאותה יזם סגן שר הבריאות יעקב ליצמן, מתפרסמים כעת יתר פרטי התוכנית, כולל עלות המחירים שייכנסו לתוקף כבר בחודש ינואר הקרוב. מדובר בטיפולים יקרים, לרבות כתרים ושיניים תותבות, שהיו מחוץ להישג ידם של קשישים רבים.
מה-1 לינואר, בני 75 ומעלה יוכלו לקבל את הטיפולים בהשתתפות עצמית מוזלת במיוחד במסגרת קופות החולים. ההערכה היא שמעל 400 אלף קשישים ינצלו את הטיפולים. מבוגרים מגיל 80 ומעלה יוכלו לקבל רפואת שיניים משקמת (שיניים תותבות). עם זאת, שירות זה שהיה אמור להינתן מאמצע 2019 יינתן רק מה-1.9.19.
ד"ר חגי סלוצקי, הרופא הראשי של כללית סמייל, אמר בעקבות יישום התוכנית: "הרפורמה חשובה מאוד לאוכלוסיית הקשישים בישראל, הן בהיבט הרפואי והן בהיבט החברתי. הקשישים הוזנחו ומחקרים מישראל מראים כי קשישים רבים ויתרו על טיפולי שיניים בגלל חוסר באמצעים".
לדבריו, "67% מהקשישים בישראל נמצאים בקופת החולים הכללית ואנו יודעים שרק כ-7% מתוכם, מגיע לטיפולים. זהו נתון מדאיג ועצוב שהרפורמה אמורה לשנות באופן משמעותי.
"קשישים מחוסרי שיניים יכולים להידרדר בריאותית, חברתית וקוגניטיבית מהר. חוסר בשיניים משפיע על איכות התזונה והמגוון עבור הקשיש, בעיות בבריאות הפה עלולות לגרום למחלות סיסטמתיות כמו סכרת, מחלות לב ודמנציה. כמו כן, קשיש מחוסר שיניים יוותר על פעילויות חברתיות, יתבייש לחייך וינתק את עצמו מהסביבה, מה שעלול להשפיע על יכולותיו הקוגניטיביות".
נשיא הקרן לידידות הרב יחיאל אקשטיין שיבח את התוכנית החדשה של משרד הבריאות ובירך את הסרת האחריות לתמורות מצד הארגונים החברתיים. "מזה שנים רבות אנחנו מתריעים על התופעה הקשה של אלפי קשישים בישראל הנזקקים לטיפולי שיניים ואינם מקבלים מענה", אמר הרב אקשטיין.
לדבריו, "הקרן עצמה תרמה מיליוני דולרים לטובת סיוע לקשישים אך לא ניתן להעמיס את מלוא האחריות על ארגונים חברתיים. אני מברך את ממשלת ישראל על שלקחה את האחריות והקימה תכנית רחבה שתיתן מענה לרוב הקשישים שסובלים מהבעיה. הקרן לידידות תשמח להפנות את המשאבים הרבים שהשקיעה בתחום השיניים לטובת שירותים קריטיים אחרים לקשישים וניצולי שואה".
טיפולים משמרים ומונעים מה-1.1.19:
עזרה ראשונה: טיפול דחוף כמו שיכוך כאב, טיפול כירורגי במצבים של דלקת חריפה, סילוק עששת ושיחזור זמני, בהשתתפות עצמית של 68 שקלים.
בדיקה תקופתית בידי רופא כולל ייעוץ והכנת תוכנית טיפול של פעם בשנה – ללא השתתפות עצמית.
צילומי רנטגן וצילום פנורמי אחת לשנתיים – ללא השתתפות עצמית, צילום פנורמי אחת לשנתיים.
הסרת אבנית פעם בחצי שנה – ללא השתתפות עצמית.
עקירה, טיפול שורש, שחזור סתימה, הרכבת מבנה מיידי.
טיפולים משקמים מה-1.9.19:
השתתפות עצמית בטיפולים תעמוד על 34 שקלים, טיפול שורש יעלה 136 שקלים ועקירה כירורגית 68 שקלים.
תותבת מלאה תינתן פעם בשבע שנים ותותבת חלקית פעם בארבע שנים.
תותבת שלמה או חלקית תעלה 306 שקלים, כתר קבוע 204 שקלים וכתר זמני 102 שקלים.
ההשתתפות העצמית תיגבה פעם אחת בלבד גם אם הטיפול יימשך יותר מביקור אחד.
נוסיף כי קשישים נהנים מתקרה רבעונית מקסימלית של השתתפות עצמית, אך טיפולי השיניים לא ייכללו בתקרה זו כך שהקשישים לא יקבלו פטור או הנחה מהסכומים האלו.
מוציאים כסף שלממשלה אין
עם זאת, לצד הרפורמה נשמעים גם קולות ביקורתיים. קופות החולים התריעו בעבר ומתריעות גם כעת שהתקציב שמשרד הבריאות ומשרד האוצר מקצים ליישום המהלך אינם מספיקים. עוד הן התריעו שטיפולי השיניים יעמיקו את גרעון קופות החולים ויפגעו בשירותים אחרים לציבור.
התקציב לתוכנית טיפולי השיניים יעמוד על 250 מיליון שקלים ב־2019, 300 מיליון שקלים ב־2020 ו־400 מיליון שקלים ב־2021.
לטענת ד"ר סלוצקי, "הרפורמה מרחיבה מאוד ומקיפה את הצרכים של מרבית הקשישים בישראל. הבעיה ברפורמה היא שלא נקבעו מקורות כספיים מספיקים, להערכתנו חסרים 140 מיליון שקלים למימוש הרפורמה באופן מיטבי. לאחרונה משרד האוצר חתם על הסכם ייצוב עם קופת חולים כללית שהתחייבה לא להיכנס לגירעון, מאידך לאור הרפורמה הרחבה לצד משאבים כספיים מוגבלים, אנו חוששים שמה שיקרה עם הזמן זו פגיעה ביכולות שלנו לתת שירות בשל סיום התקציב מול הביקוש. אנחנו כמובן נעשה את המקסימום וננצל כל אגורה בתקציב שקיבלנו לטובת מטופלינו".
העדכונים הכי חמים ישירות לנייד: בואו לעקוב אחרינו גם בערוץ הטלגרם החדש שלנו!
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו