הדולה שהואשמה בעבר בעיסוק שלא כדין - שוב בחקירה

משטרת גוש עציון פתחה בחקירה בגין התחזות לרופא וטיפול רפואי או כירורגי רשלני נגד הדולה קרן ספירו מבת עין. הסיבה לכך היא סיבוך שאירע לפני כשבועיים בלידה שליוותה ביישוב מגוריה. מדובר בדולה שרק באוגוסט הוגש נגדה כתב אישום בגין עיסוק ברפואה שלא כדין, ואיסור לקבל לידות בית במשך 60 יום - זאת בעקבות מוות טרגי של תינוק בלידת בית שאותה ליוותה.

המקרה הנוכחי אירע ב־23 בפברואר השנה, כשתושבת יבנה הגיעה ללדת בבת עין בליווי ספירו. ככל הידוע, מנח העובר היה כזה שאחת מגפיו יצאה ראשונה, ולא הראש. במצב כזה חל איסור על לידת בית, לפי הנחיות משרד הבריאות. למקום הוזמנו אמבולנס של מד"א ורופא, ולאחר שהתינוק נולד הוא פונה עם היפותרמיה לביה"ח שערי צדק בירושלים, ואושפז בפגייה למשך כמה ימים.

במקרה הקודם, במארס 2024, ספירו יילדה תינוק במתחם שמיועד לקבלת לידות בביתה. לאחר הלידה חלה ירידה בדופק של התינוק, והוא פונה לביה"ח שערי צדק, שם נקבע מותו. היולדת איבדה דם, וגם היא נזקקה לפינוי.

כעת אנו חושפים מקרה נוסף שבו ספירו ליוותה לידת בית שהסתבכה. בדצמבר 2024. רופא בכיר בהדסה שהיה במילואים הוקפץ לטפל ביולדת שקרסה בשבי שומרון. לדבריו, היולדת היתה שעתיים לאחר לידה טבעית שלוותה על ידי ספירו. היא סבלה מדימום ונזקקה לטיפול, ולפי גורם רפואי שהיה מעורב בטיפול אף היתה במצב של שוק מאיבוד דם, וב"סכנת חיים מדימום מאסיבי".

"מטעות את הציבור"

גורם רפואי שמכיר את המקרים ציין: "אם לא יחברו את כל המקרים ויטפלו - זה לא ייעצר. זה קורה פעם אחר פעם. כבר קרו אסונות, והכי מתסכל זה שלא עוצרים את זה".

במשרד הבריאות קיימו לאחרונה כמה דיונים בנושא, אך אין אפשרות לאכוף על דולות את נהלי המשרד שעוסקים בקבלת לידה בבית. משום שהן אינן נשות מקצוע שמקבלות רישיון עיסוק או הסמכה מהמשרד. טניה שטיינבוק גורליק, יו"רית ארגון המיילדות בישראל: "ידוע לנו על כמה מקרים בשנה החולפת של לידות ללא נוכחות של מיילדת מוסמכת או רופא/ת נשים שהסתבכו. דולה אינה נחשבת אשת מקצוע רפואית בלידה והכשרתה נועדה לתמוך ביולדת ובטח שלא לקבל לידה או לבצע הליכים רפואיים. כאשר דולות מפרסמות כי הן מקבלות לידה, יכולות לטפל בעיכוב גדילה, לבצע היפוך עובר, או להתיר קשרים בחבל הטבור, הן מטעות את הציבור, נוטלות סמכויות רפואיות שלא שייכות להן, ומסכנות נשים ויילודים".

״אני מבקשת להביע את הזעזוע שלי כאשת מקצוע מהמקרה הנ"ל. הדולה במקרה זה עוברת על ההגדרות שלנו כנשות מקצוע בהתאם לאמנת ארגון המניפה״, אומרת קרן לי בן בסט, יו"רית ארגון "המניפה" - ארגון הדולות. "הגדרת תפקיד הדולה לפי אמנת הארגון לא כוללת קבלת לידה ללא נוכחות של צוות רפואי - רופא/ה או מיילדת. במקרים בהם מתפתחת לידה במהירות, ולא נוכח במקום איש/ת צוות מילדותיים, יש לקרוא מיידית לפינוי לביה"ח. כל אישה שמתכננת לידה בבית חייבת לתכנן ולדאוג לצוות מיילדותי מלווה כדי לשמור על בטיחותה ובטיחות התינוק".

רק אנשי מקצוע מוסמכים

בפוסט שהעלתה ספירו בפייסבוק כתבה: "אנחנו מלוות נשים שרוצות ללדת לידה חופשית. חופשית מרצונות של אחרים, מנהלים ומפרוטוקולים של ממסדים שמתיימרים לקבוע איך, איפה, באילו תנאים ועם מי אישה יכולה ללדת את ילדיה, חופשית מהנדסת תודעה ארוכת שנים שקובעת מיהי בעלת הסמכות והידע ללוות אישה בלידה שלה". מבחינת משרד הבריאות, מי שמורשים לקבל לידה בבית הם רק רופאים מומחים ברפואת נשים ועם ניסיון רלוונטי, ומיילדת מוסמכת ומנוסה.

תגובת ב״כ תומכת הלידה עו״ד תמיר טורגל: "קיימות שתי גישות לנושא הלידות. האחת, כפי שמשתקפת בכתבה, הרואה בלידה אירוע רפואי. לפי גישה זו האם היא ״מטופלת״ אשר יש ״ליילד״ אותה על ידי אנשי מקצוע. זאת הגישה של העולם הישן, העולם של הממסד הרפואי הנגוע באינטרסים זרים למכביר, והקורס בשנים האחרונות לנגד עינינו ממש.

"לעומת זאת עומדת מקדמת דנא הגישה הרואה בלידה אירוע טבעי במציאות אשר קורה בדרך הטבע ועל פי רוב אינו דורש התערבות. אימהות הבוחרות ללדת בלידה טבעית אינן מעוניינות לכתחילה בהתערבות רפואית ובכניסה לבתי חולים, שבימים אלה מתנהלים יותר ויותר ממש כמו מדינה בתוך מדינה, כאשר הצוותים מפעילים לחצים ולעיתים אף איומים על יולדות, לזרז לידות או להסכים להליכים רפואיים אחרים תחת לחץ. הרבה דברים נעשים שם בניגוד לחוק. חשוב להדגיש כי לכל אשה בישראל עומדת הזכות ללדת באופן טבעי, בכל מקום שתבחר בו, ובכל דרך הנראית לה, ובנוכחות כל מי שתחליט שילווה אותה.

"המשטרה מאשימה את תומכת הלידה רק במקרה אחד בטענה של 'עיסוק ברפואה שלא כדין', בשל השימוש שעשתה לבקשת יולדת במכשיר ביתי למדידת דופק העובר. הדבר דומה כאילו שיאמרו שכל מי שמודד לחץ דם במכשיר ביתי עוסק ברפואה שלא כדין.

"איסור ללוות לידות למשך 60 יום התקבל במרמה שכן המשטרה הציגה מצג שווא כאילו תומכת הלידה פעלה ברשלנות. כמו כן אף יולדת לא קרסה, ובשני המקרים המתוארים הלידה הסתיימה בטוב לאם ולילוד וההגעה לבית החולים היתה לצורך בדיקות / השגחה, וגם כאן אחרי לחץ מיותר שהופעל על היולדות. אחוז הלידות הטבעיות שאינן מסתיימות כשורה אינו גבוה יותר מהתוצאות של לידות בבתי החולים, אך את המידע הזה מנסים להסתיר מהציבור".