על פי נתונים שמתקבלים ממשרד הבריאות, מדי שנה מאובחנות במדינת ישראל כ-250 חולות בממוצע בסרטן צוואר הרחם, רובן בגילאי ה-30 וה-40 לחייהן.
למרות הנתונים שמראים כביכול מספרים נמוכים של חולות, הנתונים בעולם מצביעים על כך שסרטן צוואר הרחם שכיח ולמעשה הוא הסרטן השלישי בשכיחותו בקרב נשים בעולם, אחרי סרטן השד וסרטן המעי הגס.
חשוב מאד לעשות ככל הניתן כדי לגלות ולזהות את המחלה במצבה הטרום סרטני, זאת מאחר ובמידה ולא מגלים או מתעלמים ממנו, הוא יכול להתפתח לסרטן של צוואר הרחם ומכאן, התפשטותו עלולה להיות מהירה במיוחד.
לצערנו הרב המחלה בהרבה מאד מקרים עלולה להיות קטלנית ויכולה להתפרץ ללא כל תסמינים מוקדמים, מה שמוביל אותנו ומדגיש לנו את חשיבות הגילוי המוקדם באמצעות בדיקת פאפ שגרתית והטיפול במידת הצורך.
אז מהי בדיקת פאפ?
בדיקת פאפ, או כפי שהיא מכונה בשפה הרפואית PAP Smear, היא בדיקה שגרתית המתבצעת על ידי גניקולוג ומשמשת לאיתור מוקדם של סרטן צוואר הרחם ומצבים טרום סרטניים.
מאחר ומצבים טרום סרטניים לא מלווים לרוב בסימפטומים, חשוב במיוחד לבצע את בדיקות הסקר.
יש לבצע בדיקת משטח צוואר הרחם (פאפ) בקרב נשים מגיל 25 עד 65, בתדירות של אחת לשלוש שנים. עם זאת, חשוב לדעת כי במידה והאישה מוגדרת על ידי הרופא כשייכת לקבוצת סיכון גבוה, ייתכן ותצטרך להגיע לבדיקה בתדירות גבוהה יותר, כאשר כל מקרה לגופו.
איך מתנהלת בדיקת הפאפ?
כמו שכבר ציינו, בדיקת פאפ מתקיימת במהלך פגישה שגרתית אצל רופא הנשים. התהליך יתבצע באמצעות החדרה של מכשיר לפיסוק הנרתיק (ספקולום) ולקיחת דגימה של תאים מחלקו החיצוני ומחלקו הפנימי של צוואר הרחם והנרתיק העליון.
לחוששות מכאב הבדיקה, הבדיקה בדרך-כלל איננה מכאיבה ולרוב מלווה באי נעימות קלה (ונסבלת). יש לציין שהבדיקה מתבצעת בעזרת מטוש (הנראה כמו מקלון אוזניים ארוך במיוחד). באמצעות המטוש הרופא יגרד מעט את צוואר הרחם בכדי להסיר ממנו שכבה של תאים.
לרוב , תופעות לוואי, אם בכלל יהיו, של תהליכים אלה יהיו בדמות כאבים המדמים כאבי מחזור, דימומים או הפרשות, אך למרבה השמחה יש להגיד שההחלמה היא בדרך כלל מהירה.
המלצה חשובה – רצוי לבצע את הבדיקה שלא בזמן הוסת ולאחר שלושה ימים בהם לא תקיימו יחסי מין.
מה קורה במידה ובדיקת הפאפ נמצאת לא תקינה?
במקרה בו בדיקת הפאפ נמצאת לא תקינה, תינתן הפניה לבדיקה קולפוסקופית, הלא היא בדיקת צוואר הרחם באמצעות מיקרוסקופ. במהלך הבדיקה יעשה שימוש בחומצה אצטית לטובת הבלטת התאים החשודים, ולעיתים אף קורה שלוקחים במהלך הבדיקה ביופסיה מצוואר הרחם.
ההבדל בין ביופסיה לבין משטח פאפ הוא שבביצוע ביופסיה נוטלים רקמה מצוואר הרחם, וזאת לעומת משטח שבו לוקחים דגימה של תאים. בשני המקרים הבדיקות נשלחות למעבדה ייעודית.
מה הטיפול המומלץ בסרטן צוואר הרחם?
במידה ואובחנו נגעים טרום סרטניים, ניתן לטפל בהם באמצעות מספר שיטות טיפול, ביניהם: צריבה בלייזר, הקפאה או ניתוח כריתת יתד או קוניזציה. המטרה של הטיפול היא להרוס את האזור שאינו תקין מבלי להזיק לרקמה הבריאה הסמוכה לו או מבלי לכרות את הנגע שנמצא בצוואר הרחם.
במידה והתגלה סרטן בצוואר הרחם, כאן הטיפול הופך להיות מורכב יותר. ברוב המקרים יהיה צורך בניתוח, ולעיתים יש צורך בטיפול נוסף כמו הקרנות, כימותרפיה וטיפולים ביולוגיים.
לסיכום חשוב להדגיש ולהבהיר כי אבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם באמצעות בדיקת פאפ עשוי להציל חיים! לכן, חשוב לא להתמהמה או להסס, לקחת את מלוא האחריות ולהיבדק בהקדם.
לכל שאלה אנחנו כאן, במרפאתו של ד”ר גיא גוטמן, רופא נשים בכיר בקופת חולים כללית 073-7761122
