אי ספיקת לב, הפרעות קצב והיצרות מסתמים הם מושגים המוכרים, למרבה הצער, לרבים מבני האדם חולי הלב ובני משפחותיהם. אבל גם ההולכים על ארבע סובלים ממחלות לב, וגם להם נותנת כיום הרפואה הווטרינרית המודרנית פתרונות.
פציינטית אחת על ארבע היא ניקיטה, כלבת בוקסר בת 8 חודשים, שהגיעה לאחרונה למחלקה הקרדיולוגית בבית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי כשהיא סובלת מאוושה חזקה ונדירה בלב, מעיכוב בקצב הגדילה וההתפתחות וממגבלות בפעילות גופנית. "הבעיה של ניקיטה התגלתה במהלך בדיקה שגרתית", מספר הבעלים של ניקיטה, גיל שפירא מנתניה. "היא עדיין גורה, אז היא היתה מאוד אקטיבית, אבל היא לא עלתה במשקל והיתה מאוד רזה".
ניקיטה הגיעה לד"ר דן אוהד (DVM, PhD, Diplomate ACVIM & ECVIM-CA), מומחה לקרדיולוגיה של בע"ח מטעם הקולג'ים האמריקני והאירופי לרפואה פנימית בבע"ח, שערך לה סידרת בדיקות, בהן רישום הפעילות החשמלית של הלב והדמיה על־קולית (אקו לב) של פעילות שרירי הלב והמסתמים. כפי שחשד ד"ר אוהד, בבדיקות התגלו דליפה במסתם המתווך בין חדר ימין לבין העלייה הימנית בלב והיצרות מולדת וחמורה של מסתם עורק הריאה (אשר מתווך בין החדר הימני של הלב לבין עורק הריאות הראשי). היצרות חמורה כל כך עלולה גם לגרום להפרעות קצב ולאי־ספיקת לב הכרוכה, בין השאר, בהצטברות נוזל בחלל הבטן ובאיבוד משקל כרוני.
"חומרת המחלה של ניקיטה היתה גבוהה מאוד, וללא טיפול פולשני כגון ניתוח או צנתור (המאפשר תוצאות זהות בהליך פחות פולשני מניתוח), היה זה רק עניין של זמן עד שהיא היתה מידרדרת וכנראה גם סובלת מאוד ומתה הרבה לפני זמנה", מסביר ד"ר אוהד, "היא הגיעה אלינו ממש בזמן". ניקיטה עברה צנתור טיפולי מונחה באמצעות מערכת הדמיה חדשנית לשיקוף פלואורוסקופי דיגיטלי - המסייעת ב"ניווט" מדויק ובטוח של מגוון צנתרים אל הלב ובתוכו. במהלך הצנתור, שנמשך כ־6 שעות בהרדמה מלאה, הורחבה ההיצרות שבמסתם עורק הריאה באמצעות צנתר שבקצהו בלון פלסטי רחב הניתן לניפוח זמני וחוזר בין עלעלי המסתם. הניפוח, שנמשך 6-10 שניות בכל פעם, אמנם חוסם באופן זמני את מעבר הדם דרך המסתם, אבל בעקבותיו קוטר המסתם נותר גדול מבעבר. הרחבת ההיצרות משפרת גם את תפקוד החדר הימני של הלב, בד בבד עם מזעור הסיכונים העתידיים הצפויים לאותו החדר, כמו גם לחולה.
תהליך הצנתור // צילום: בית החולים הווטרינרי האוניברסיטאי
בביה"ח הווטרינרי התבצעו בשנה האחרונה תשעה צנתורים עם אחוזי הצלחה גבוהים. "זה עדיין לא מספר גבוה כמו בכמה בתי חולים אוניברסיטאיים בחו"ל, כי רוב הציבור בארץ, כולל ציבור הרופאים המפנים, לא מודע לאפשרות הזו", מסביר ד"ר אוהד. "אבל צנתור יכול להצליח בכל גיל ומונע את המשך ההידרדרות. בנוסף, המערכת הפלואורוסקופית החדשה מוכיחה את עצמה כפורצת דרך: היא מאפשרת לנו לבצע לא רק צנתורי לב משלושה סוגים שונים, אלא גם פרוצדורות רבות אחרות, בהן השתלת קוצבי לב, אבחון וטיפול בבעיות במערכות הנשימה, השתן והעיכול, או במפרקים. בכל הפעולות ה'זעיר־פולשניות' הללו חוסכת המערכת את הצורך בניתוחים מסוימים, הסיכון הופך נמוך יותר וההתאוששות קצרה יותר ומכאיבה פחות".
הצנתור שעברה ניקיטה שיפר מאוד את מצבה, הפחית את כמות ומינון התרופות שעליה ליטול, ורוב הסיכויים שלא תידרש התערבות רפואית נוספת. והכי חשוב - לבעליה, גיל, היה ברור שהוא לא מוותר עליה: "ניקיטה התחילה לקפוץ ולהשתולל מייד כשהתאוששה מההרדמה, ומאז עלתה במשקל וגדלה. לא התכוונו לתת לה לדעוך - אנחנו 'הגרלנו' אותה והיא אותנו".
צילום: GettyImages
חמים ונעים: טיפים לחורף
לחמם את הבית. בית לא מחומם יכול להיות קר מאוד, וכשיוצאים מהבית לזמן ממושך חשוב לוודא שיש לחיות המחמד היכן ולהתכרבל ולהתחמם. חשוב לשים לב - כשאתם חוזרים ודאו שהחברים הקטנים לא מתחבאים במכונת הכביסה או במייבש.
זהירות, תנור! תנורי הספירלה, הנפט והגז עלולים להיות מסוכנים לחיות המחמד. הן אוהבות לשבת קרוב מאוד לחום, ולכן יש להקפיד על מרחק מספק או על רשת הגנה.
מלונה אטומה למים. כלבים שחיים בחצר חשופים במיוחד לקור ולרוחות. מומלץ להקפיד על מלונה אטומה שמגינה גם מפני מים וגם מפני הרוח, ולספק לכלב גם שמיכה חמה. חשוב לא פחות: לשמור על כלי האוכל יבשים.
לשמור על פרווה יבשה. אם אתם נוהגים לרחוץ את הכלב שלכם, חשוב להקפיד על ייבוש יסודי של הפרווה, ואת המקלחת עדיף לעשות ביום חמים יחסית. הייבוש נכון, כמובן, גם לימים גשומים: למרות הקור והגשם רצוי להמשיך לצאת עם הכלב לטיולים יומיים, מכיוון שכלבים שלא מוציאים מספיק אנרגיה נוטים להשמנה ולתסכול. אחרי הטיול יש לדאוג לייבש היטב את הפרווה. יש גזעי כלבים, שפרוותם דקה מאוד והם רגישים לקור, ויש לצאת עמם לטיולים קצרים כשהם לבושים בסוודר או במעיל. בנוסף, מומלץ מאוד לא לספר את החתול או הכלב בתקופת החורף.
רעמים וברקים. כלבים וחתולים רגישים לרעשים חזקים כמו רעמים, ולאורות מבהילים כמו של ברקים. בזמן סופות הם עלולים להיכנס לחרדה, ואף להיבהל ולברוח. בזמן סופת רעמים כדאי לארגן להם מקום בטוח להירגע, להתנהג כרגיל ובמקרים קיצוניים להיוועץ בווטרינר לגבי טיפול תרופתי.
מחסה לחתולי רחוב. חתולי רחוב וחצר פגיעים מאוד לקור ולרוחות ונוטים לחלות מאוד בחורף. לכן, במידת האפשר, רצוי לארגן להם מחסה יבש, דוגמת קרטון מצופה ניילון אטום שבתוכו שמיכות או עיתונים.
לבדוק לפני שמניעים. חתולי רחוב נוטים להסתתר מהקור מתחת למכוניות או בתוך מנועים. כדי למנוע את הסכנה הברורה, רגע לפני שאתם מניעים, כדאי לתת מכה על מכסה המנוע או להציץ מתחת למכונית ולוודא שאין שם דייר מזדמן.
גם לחיות אחרות קר. זוחלים בעלי דם קר, כמו איגואנות או נחשים, זקוקים למקור חימום חיצוני וכדאי לחמם את הכלוב באמצעות מנורת חימום או אבן חימום. כלובי הציפורים יש להרחיק ממקור רוח כמו חלון או דלת, ובימי קרה לדאוג לכיסוי.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו