משרד הבריאות: "עיצומי האחיות מסכנים אלפים"

אלפי חיסונים למחלות קשות ומידבקות שלא בוצעו, ופגיעה ממשית בטיפול הרפואי עד כדי סכנת חיים לאלפי חולים - אלה רק חלק מהסיכונים שעולים ממסמך פנימי שהוכן בשבוע האחרון בחשאי בהנהלת משרד הבריאות ונועד לסכם את הנזקים של עיצומי האחים והאחיות בדרישה לתוספת שכר ותקנים.

המסמך הוכן לבקשת מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב, על ידי ד"ר אורלי וויינשטיין, ראש חטיבת בתי החולים הממשלתיים במשרד, ופרופ' סיגל סדצקי, ראש שירותי בריאות הציבור במשרד. על פי המסמך, עקב העיצומים שהחלו ב־6 ביוני ובהם משתתפים כ־40 אלף האחים והאחיות בבתי החולים, במרפאות קופות החולים, בלשכות הבריאות המחוזיות ובתחנות טיפות חלב, כותבים מחברי המסמך, יש סכנה להתרחשותן של טעויות קשות בטיפול הרפואי והידבקות בזיהומים קשים ופגיעה בהיעדר אבחון מוקדם של נשים עם עוברים הנושאים מחלות ותסמונות גנטיות קשות, וכן נשים הסובלות מאלימות וילדים עם בעיות התפתחות. 

המסמך הוא חסר תקדים בחומרתו, ולדברי בכיר בהנהלת משרד הבריאות המסמך הוא "אפילו חמור יותר בהשוואה לשביתות הרופאים והאחיות שהיו במערכת הבריאות בארץ". מהמסמך עולה כי בעקבות העיצומים נוצרו בחלק מבתי החולים "אנרכיה, חוסר סדר ואי־ודאות", וכי העיצומים חושפים מטופלים בארץ לכשלים באבחון ובטיפול הרפואי, "המהווים פוטנציאל לנזק קשה עד מוות" ו"לקבלת טיפול לא הולם ולא ראוי, מה שעלול להביא לנזק בלתי הפיך ואף למותו של המטופל".

צילום: GettyImages

במסגרת העיצומים הפסיקו האחים והאחיות לחלק ולקדם את תחום איכות ובטיחות הטיפול הרפואי, ולפי המסמך מצב זה "גורם לאורך זמן לסכנה ממשית לבטיחותם של המטופלים".

המשרד מפרט את הנהלים שחוסר היכרות איתם עלול לגרום לנזקים קשים לחולים, כולל הנהלים למתן דם כאשר "טעות במתן דם תביא על פי רוב לתמותה מיידית של המטופל", והנהלים למתן נכון של תרופות, כאשר גם טעויות בסוג או במינון התרופה עלולות להביא ל"סיבוכים קשים ולמותם של חולים". כך גם לגבי הנהלים לתיעוד מלא ונכון בתיק הרפואי והנהלים להכנה נכונה של מטופלים לקראת ניתוחים. על פי המסמך הפנימי, בחלק מבתי החולים פוגעים העיצומים באופן מלא או חלקי בבקרה על היגיינת הידיים של הצוות הסיעודי, כאשר ידוע שרחיצת ידיים היא אמצעי קריטי למניעה של העברת זיהומים בין המטופלים ובין המטופלים לצוות הסיעודי עצמו. 

לא מתבצע כיול מכשירים

במסמך מתגלה עוד כי במסגרת העיצומים לא מתבצעות במחלקות בתי חולים רבים ניטור, בדיקה וכיול של מכשירים רפואיים המשמשים באופן קבוע לצורך מתן תרופות, בין השאר לחולים קשים. המשרד מתריע כי הדבר עלול לסכן באופן קשה את המטופלים בבתי החולים בישראל בעקבות תקלות במכשירים הנדרשים להצלת חיים, מתן תרופות במינון לא נכון באמצעות משאבות למתן נוזלים ותרופות, קבלת תוצאות לא נכונות ומוטעות של בדיקות חולים כמו בדיקות סוכרת, ואפילו פגיעות בתפקוד המכשירים באופן שיגרום נזק למטופלים כמו פציעות והתחשמלות.

המשרד עוד מזהיר כי בשל העיצומים לא מבוצעות הפעולות השוטפות לסידור ולבדיקת תרופות במחלקות בתי החולים ובמרפאות קופות חולים, והדבר עלול לגרום למחסור בתרופות המחלקות, וכן "עלול להביא למצב מסוכן שבו התרופות מונחות במקומות שגויים ולמתן תרופות שגויות וגרימת נזק".

במסמך נחשפים גם הנתונים הפנימיים של המשרד שלפיהם כ־80 בני אדם לפחות, הזקוקים מדי יום לקבלת חיסונים למחלות קשות, לא מקבלים את החיסונים האלה ובמצטבר מדובר כבר, לפי ההערכות, באלפי חיסונים שלא ניתנו בלשכות הבריאות המחוזיות של המשרד מאז החלו העיצומים. המשרד המתריע כי "קבלת טיפול מונע עלול להוביל לחשיפת המטופל למחלקה מידבקת ולהדבקתו במחלה והעברתה לאחרים, בדומה להתפרצות מחלת החצבת". 

על פי משרד הבריאות, סגירת מרפאות החיסונים בלשכות הבריאות "גרמה ועדיין גורמת לפגיעה במתן החיסונים לנוסעים לחו"ל, כולל אי־התחסנות נגד מחלת החצבת, ולהפסקת חיסונים של אנשי מקצועות הבריאות". המשרד מדגיש כי החיסונים לישראלים הנוסעים לחו"ל ניתנים "לצורך מניעת הידבקות במחלות בעלות פוטנציאל לסיכון חיים או לגרימת נכות חמורה כמו דלקות כבד (הפטיטיס A והפטיטיס B)". המשרד מתריע כי חלק מהנוסעים פונים לקבל חיסונים באופן פרטי. עם זאת ניתן להניח כי לפחות חלקם מוותרים על כך ונוסעים ללא קבלת חיסון. 

המשרד הדגיש עוד כי לא חוסנו כ־2,000 עובדי מערכת הבריאות וסטודנטים לסיעוד ולרפואה החייבים לקבל חיסונים לפני תחילת עבודתם בבתי החולים ובקופות החולים - כדי להגן עליהם ועל המטופלים.

סכנה נוספת שעליה מצביע המשרד היא עיכוב באשפוז הסיעודי של אלפי קשישים האמורים להתאשפז במוסדות סיעודיים לאחר החלטה של ועדות גריאטריות, אלא שהוועדות האלה אינן מתכנסות בגלל האחיות שלא משתתפות בהן. 

בד בבד, העיצומים במרפאות טיפות החלב פוגעים באיתור מוקדם של נשים עם דיכאון לאחד לידה כאשר "הנזק הפוטנציאלי הוא אי־אבחון של כ־30 נשים מדי יום". העיצומים במרפאות טיפות החלב גורמים גם להיעדר אבחון ואיתור של כ־10 נשים מדי יום שלגביהן קיים חשש כי הן נפגעות מאלימות במשפחה. עוד התריע המשרד כי מדי יום נמנע אבחון של כ־115 ילדים הסובלים מבעיות התפתחות, כ־45 תינוקות הסובלים מבעיות ראייה, וכן נמנע איתור מוקדם של כ־60 נשים הרות מדי יום לצורך בדיקות לאבחון מוקדם של מומים אצל העובר ובכך "לגרום לעלייה בסיכון לידת תינוקות עם מחלות ומומים".

המשרד מתריע עוד כי בגלל העיצומים לא נעשתה בחופשת הקיץ השלמה של חיסונים לאלפי ילדים במחוז הדרום ולא התקיימו בדיקות לכ־4,000 ילדים העולים לכיתות א'.

האחיות: "המשרד מנסה לטשטש את המחדלים שלו"

"זוהי ממש עלילת דם שנועדה לנסות ולטשטש את המחדל הגדול ביותר של משרד הבריאות בהפקרת בריאותם של אזרחי ישראל", הגיבו בהסתדרות האחיות לטענות המסמך של משרד הבריאות. 

הסתדרות האחיות הוסיפה כי "מחדל הצפוי להיחשף בימים הקרובים עם הגשת המסמכים, שדרשה כבוד השופטת ד"ר אריאלה גילצר כץ, סגנית נשיאת בית הדין לעבודה ממשרדי הבריאות והאוצר בהם עליהם לפרט  את מספר האחיות בפועל בכל יחידה בבית חולים, בקהילה ובריאות הציבור ואת מספר המיטות בפועל כמו גם בדיקה פרטנית של כל התקנים שלא התקבלו, לא אוישו, הוקפאו ועוד". 

לדבריהם, "מסמכים אלו יחשפו כיצד אותו משרד בריאות שמאשר במשך שנים בכל יום לדחוס במסדרונות בית החולים מחוץ לרישיון חולים מורכבים ולהשפיל אותם, לאשפז אזרחים הנזקקים לטיפול נמרץ במחלקת 'מונשמים' ולסכן ביודעין חיי אזרחי ישראל, הוסיף חטא על פשע ופעל במשך שנים לגזול לאור היום מאותם חולים את האחיות שנועדו לטפל בהם". 

עוד צוין כי "לגזול מאות אחיות מתוך אותן מחלקות עמוסות למאות מטלות ומשימות וזאת על גבם של החולים המורכבים ביותר במחלקות הפנימיות. 

"חלק מאותן אחיות נגזלו מהמחלקות לצורך טופסולוגיה וטיפול במחשבים במקום לטפל בחולים. זה אותו משרד בריאות שהעלים רבע מתקני האחיות בטיפות החלב, כ־300 במספר במהלך השנים האחרונות, אחיות שתפקידן להעניק חיסונים ורופאה מונעת לתינוקות של כולנו!"

הסתדרות האחיות סיכמה כי "במקום לבקש סליחה מהאחים והאחיות שנותנים 200% על מנת להעניק לאזרחי ישראל טיפול הולם ובטוח תחת עומסים בלתי נסבלים בבתי החולים, בקופות החולים ובטיפות חלב, הוא מוציא את דיבתם רעה ומנסה לטשטש את גודל המחדל שלו. 

"האחיות החליטו לא לכסות עוד את ערוותו של משרד הבריאות ולומר בקול ברור די לעומסים וכן למטופלים!"

משרד הבריאות לא מסר תגובה לשאלות שהועברו אליו בנושא.

 

 

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו