כצעד של הפקת לקחים בעקבות אירועי 7 באוקטובר, משרד הבריאות מינה שישה צוותי תחקור לתפקוד המשרד עצמו, תפקוד קופות החולים ובתי החולים.
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, חתם היום (שלישי) על כתבי מינוי לשישה צוותי הפקת לקחים, זאת לדבריו, "מתוך מחויבות לבחון את התפקוד המערכתי בצורה מעמיקה ויסודית, ועל מנת להפיק לקחים ולשפר את המוכנות והיעילות של מערכת הבריאות ומשרד הבריאות לאירועי חירום עתידיים".
הצוותים יבחנו שישה נושאי ליבה:
- פינוי חיילים פצועים במהלך המלחמה
- פיקוד ושליטה וניהול האירוע במטה המשרד
- תפעול ומענים לוגיסטיים
- רפואה ראשונית וקהילתית למפונים
- בריאות הנפש ושיקום פיזי
בשניים מהצוותים חברים גם מטופלים: בצוות שבוחן את שיקום פצועי המלחמה ומערך השיקום חבר אלישע מידן – חייל שנפצע קשה במלחמה ועבר שיקום; בצוות שבוחן את הטיפול הנפשי שניתן, חברה נציגת המטופלים הדר בר, וכן נציגי מטפלים בשטח – נועה ורדי, שטיפלה במפונים במלונות בתל אביב, הילה גונן ברזילי, מנהלת מרכז החוסן בשדרות, ואשת טיפול שטיפלה במפוני כפר עזה.
את מסקנותיהם צפויים הצוותים להגיש בתוך כשלושה חודשים. לדברי מנכ"ל משרד הבריאות, מטרתו היא שהממצאים יפורסמו בשקיפות לציבור.
יצוין כי מנכ"ל משרד הבריאות עצמו ממנה את מי שיבדוק את עבודת משרד הבריאות בתחומים כמו עבודת מטה המשרד, עבודת רשות האשפוז העליונה, תפקוד האגף לבריאות הנפש במשרד, שיתוף הפעולה בין משרד הבריאות לקופות החולים בנושא הטיפול במפונים, עבודת דוברות המשרד, מיגון מוסדות הבריאות, רכש ומלאים, ונושאים נוספים שבאחריות המשרד.
לדברי בר סימן טוב: "אנחנו יודעים שיש לנו כוונות כנות לראות איך אנו פועלים טוב יותר במתארים כאלה בעתיד. אלו לא צוותי חקירה, אלא צוותי הפקת לקחים והסתכלות קדימה. כמערכת, אנו נכונים לבחון את עצמנו ולומר איפה נעשה יותר טוב. אנו סומכים על האתיקה של אנשי המקצוע ושלא יעשו דבר שיסכן את המקצועיות שלהם. המטרה גדולה מכולנו – הצלת חיים, הקלת סבל ושיפור איכות החיים. מטרת הצוותים היא לוודא שאנו עומדים במטרות אלו גם בעתיד".
נזכיר כי בחודש החולף פורסם דוח מבקר המדינה בנושא הטיפול הנפשי במפונים, בו צוין כי בימים הראשונים הטיפול הנפשי במלונות המפונים התבסס על מתנדבים, ולא היה פיקוח על רמתם המקצועית, הכשרתם, רצף הטיפול ונושאי הסודיות.
נושא נוסף שייבדק על ידי צוותי הבדיקה יהיה "החלטות רשות האשפוז העליונה, לרבות החלטות בנוגע להורדת בתי החולים אל תת-הקרקע". בנושא זה יוזכר כי בית החולים בנהריה פעל קצת יותר משנה מתחת לקרקע, בתפוסה נמוכה בהתאם למקום בבית החולים הממוגן ובתנאים לא מיטביים עבור הצוותים והמטופלים.
צוות בראשות פרופ' אירי ליברגל, יו"ר המועצה הלאומית לטראומה, יבחן את הטיפול והפינוי בחיילי צה"ל מגזרות הלחימה השונות. בין היתר ייבחנו יעדי הפינוי – לאילו בתי חולים פונו החיילים הפצועים. בכתב המינוי צוין כי הדבר נעשה "לאור העיסוק המוגבר במהלך המלחמה בוויסות הפצועים שפונו מגזרות הלחימה השונות אל בתי החולים השונים (להבדיל מהימים הראשונים שמיד לאחר המתקפה), עולה הצורך לבחון את תהליך העבודה הנוגע ליעדי הפינוי, קביעת היעדים, היעדים לקיצור, הנחות היסוד לעבודה ושיתוף הפעולה עם מפקדת קצין רפואה ראשי וצה"ל".
כפי שחשפנו ב"ישראל היום", משרד הבריאות כבר בחן את הליקויים שהיו בפינוי הפצועים בשבעה באוקטובר עצמו. מהתחקיר עולה כי אחת הנקודות העיקריות באשר לטיפול בנפגעים באותו יום היא היעדר העברה מתוכננת של פצועים מבתי חולים עמוסים בדרום לבתי חולים במרכז הארץ, שהיו בכוננות משעות הבוקר המוקדמות.
מלוח הזמנים ניתן לראות איך לצד זיהוי מהיר של היקף האירוע נוצר ריכוז גדול מאוד של פצועים בבתי החולים סורוקה וברזילי. גם כשלוש שעות לאחר ששני בתי החולים ביקשו לווסת נפגעים, בשעות הצהריים הגיעו לסורוקה כ־300 נפגעים ולברזילי יותר מ־180, בעוד בתי החולים במרכז ממתינים לקליטת מטופלים שהגיעו בבודדים. עם זאת, כפי שפרסמנו, התחקיר שנעשה בנושא היה במסגרת ועדת בקרה ואיכות, שמסקנותיה חסויות על פי חוק.
משרד הבריאות לא הקים בשלב זה צוות בדיקה לנושא הטיפול בחטופים השבים. בר סימן טוב ציין כי "אנחנו עדיין בתהליך הזה ולכן אנו בודקים כל אירוע. אחרי כל פעימה היה תהליך תחקור ברמת בית החולים ולמידה הדדית. הפקנו לקחים כשיגמר האירוע וישובו כולם במהרה נקים צוות לבדוק גם את זה". יצויין כי בנושאים אחרים, של הטיפול הרפואי ופינוי הפצועים בשבעה באוקטובר עצמו משרד הבריאות הקים ועדת בקרה ואיכות שממצאיה ברובם נותרו חסויים אך מתוכם פרסם המנכ"ל את לקחיו.
בין הליקויים עולה הצורך לשפר את הפינוי הראשוני של פצועים מהשטח, לשפר את הויסות השניוני של הנפגעים (מבתי חולים בדרום לבתי חולים במרכז). ליקויים נוספים היו תמונת מצב מוגבלת על מה שהתרחש בשטח וקושי בניהול ושליטה על כוחות רפואה בשטח, זאת משום שמד"א לא נכנס לשטחי היישובים וקושי בניהול כוחות הפינוי.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו