הנהלת בית החולים אסותא רמת החייל שבתל אביב מסתירה בשנה האחרונה מעובדת בית החולים, נורית טל, את ממצאי הבדיקה הפנימית שהתקיימה באסותא, על הטיפול בבעלה נח ז"ל. הוא נותח בבית החולים כדי להסיר לו נגע סרטני בלשון, ולאחר שבוע הוא נפטר במחלקה לטיפול נמרץ.
בית החולים מסתיר מנורית את ממצאי הבדיקה אף שבית המשפט העליון, בראשות הנשיא דאז אהרן ברק, קבע עוד ב־1994 בפסק דין היסטורי ומכונן כי חובה על בתי חולים למסור באופן שקוף את כל הממצאים המלאים לחולה ולמשפחתו. לכך מצטרפות שורה של פסקי דין שחזרו על חובה זו בהתאם לרוח חוק זכויות החולה, קביעה של משרד הבריאות כי על בתי חולים למסור ממצאים אלה למשפחות, ואפילו אמירה של הנהלת בית החולים לאלמנה כי הם ידווחו לה את ממצאי הבדיקה הפנימית, בפרשה הטרגית שהסעירה את בית החולים.
אסותא רמת החייל הוא בית החולים הפרטי הגדול בארץ, והוא נמצא בבעלות ובאחריות מלאה של קופת החולים מכבי. הפרשה החמורה, הנחשפת כאן בראשונה, החלה ב־19 ביולי 2019, כשהתגלה נגע סרטני בלשונו של נח טל. הוא עבר באסותא ניתוח לכריתה חלקית של הלשון ובלוטות הרוק, עם שחזור של החלקים שנכרתו. את הניתוח ביצעו פרופ' אבי חפץ וד"ר אלון ערן, כירורגים אף־אוזן־גרון בכירים ומנוסים מאוד.
עו"ד סבג: "התנהלות בלתי מתקבלת על הדעת. החולה נחנק אל מותו לנגד עיני הצוות, בעודו ער, מבלי שפותחים לו נתיב אוויר"
לאחר הניתוח הוא הועבר למחלקה לטיפול נמרץ באסותא, ולמחרת הניתוח לא הצליחו הרופאים לגמול אותו ממכונת ההנשמה שאליה היה מחובר. כעבור יומיים הוא נגמל מההנשמה המלאכותית, אבל לאחר מכן מצבו החל להידרדר. שבוע לאחר הניתוח הוא נפטר בגיל 58, והותיר אחריו את רעייתו ואת שלושת ילדיהם.
"לאף אחד לא אכפת"
רעייתו של נח, נורית, עובדת בבית החולים אסותא ככוח עזר סיעודי זה 16 שנה. היא עבדה גם בחדרי הניתוח ובמחלקה לטיפול נמרץ, והיום היא עובדת בחדר הצנתורים. לדבריה, בבוקר לפני מותו היא התלוננה בפני צוות המחלקה שהאזור שבו נותח בעלה הולך ומתנפח. כמו כן, לטענתה, היא התריעה שוב ושוב בפניהם כי אזור הצוואר נוקשה, אבל האזהרות שלה לא קיבלו התייחסות הולמת ודחופה, למרות חומרת מצבו מסכן החיים.
במכתב התלונה ששלחה לפני שבוע עו"ד איילת סבג, המייצגת את נורית, למשרד הבריאות, נכתב: "בעודו מאושפז להשגחה בטיפול נמרץ, נח נחנק לעיני אשתו, שהזעיקה מיידית את הצוות, ולפי הרשומה הרפואית הוא היה 12 דקות ללא בדיקה של רמת החמצן בדם (סטורציה)". עוד נכתב: "המקרה מעלה שאלות נוקבות בנוגע למוכנות הצוות לאירוע כזה, ליעילות הטיפול וללוחות הזמנים".
ואכן, השאלות הרבות על המקרה נבדקו על ידי הנהלת בית החולים אסותא, כפי שעלה בשיחה מיוחדת של ההנהלה עם נורית, שהתקיימה כחודשיים וחצי לאחר פטירת בעלה. השיחה התקיימה ב־7 באוקטובר 2019 והשתתפו בה ד"ר דורית טקס־מנובה שניהלה אז את בית החולים, סגניתה אז בניהול בית החולים ד"ר דבורה פיקל, והאחות הראשית של בית החולים ציפי רוזנברג גלעד.
בשיחה עם הנהלת בית החולים העלתה נורית ביקורת נוקבת על המוסד: "אף אחד לא דיבר איתי אחרי המקרה. אף אחד לא בא, הסביר לי, אמר לי, תירץ לי. יש שקט תעשייתי מוחלט, כאילו סוג של התעלמות. לאף אחד לא אכפת - מה שקרה קרה, תתמודדי".
בתשובה לכך, נאמר לנורית בפגישה על ידי הנהלת בית החולים: "בדקו את הדברים, וזה בתהליך של ניהול סיכונים (המחלקה שבודקת תקלות ומחדלים בטיפול הרפואי, ר"ר), וגם של הנהלת בית החולים.
"בדקנו את כל האירוע, וכדי שלא נהיה מוטים בגלל שאת עובדת בית החולים - בדקנו כל שלב ושלב, כל ההיבטים הרפואיים והסיעודיים, כולל התייעצות עם מומחים חיצוניים, ולא מצאנו, על אף התוצאה העגומה שהיא אסון, משהו שהוא לא תקין".
בפגישה התלוננה נורית שאף אחד לא שיתף אותה בממצאים המלאים של הבדיקה שנערכה על ידי הנהלת בית החולים. על כך ענתה לה אחת המשתתפות בשיחה: "לא טייחנו, כיוון שזה נעשה בטיפול נמרץ, אז בדקתי את זה עם יועצים חיצוניים. בטיפול נמרץ אין הרבה רופאים בכירים, והיה לי חשוב להוציא את זה ולהתייעץ עם אנשים חיצוניים". בפגישה הן סיפרו לנורית כי בית החולים דיווח על המקרה למשרד הבריאות, כמתחייב בחוק.
"זה כבר היה מאוחר מדי"
בשנה האחרונה, החל ממארס 2022, חזרה ודרשה עו"ד סבג לקבל את כל ממצאי הבדיקה הפנימית שנעשתה בזמן אמת, "כדי לקדם את בטיחות החולים ולמנוע הישנות מקרים דומים, ולא לצורכי 'הכנת המשפט'".
אך עו"ד בנימינה בוטוש ויזל, המייצגת את אסותא בתביעות רשלנות רפואית, חזרה וכתבה: "ממצאי הבדיקה וכל הבירורים היו חלק מההיערכות להתדיינות משפטית, ולכן הם חסויים". מאז הנהלת אסותא מסרבת בתוקף להעביר לנורית את ממצאי הבדיקה.
"אני מבקשת מאסותא - תקשיבו ותתייחסו למשפחות בזמן הטיפול", אמרה נורית ל"ישראל היום". "אני אומרת את זה על סמך מקרים שבמו עיניי ראיתי איך משפחות הצילו את המטופלים. הייתי צמודה לבעלי וראיתי דברים שעלולים לסכן אותו. התרעתי עליהם שוב ושוב בפני הצוות הסיעודי והרופא המרדים, ואמרו לי 'אל תדאגי, זה לא יסכן אותו', התייחסו לזה בקלות ראש. מה שהם עשו כבר היה מעט מדי ומאוחר מדי, לאחר שהוא נחנק מהדימום".
הנהלת אסותא: "מנהלי בית החולים קיימו פגישות עם האלמנה בשקיפות מרבית. נמסר לאלמנה עותק מהדיווח למשרד הבריאות"
עו"ד סבג, שמתמחה בייצוג נפגעי רשלנות רפואית, אמרה ל"ישראל היום": "מדובר בהתנהלות בלתי מתקבלת על הדעת, שתחילתה בחולה שנחנק אל מותו לנגד עיני הצוות הרפואי, בעודו ער, מבלי שפותחים לו נתיב אוויר בזמן. כל זה קורה במחלקה שאמורה להעניק את הטיפול הכי מיטיב - מחלקת טיפול נמרץ.
"משרדנו פנה בשם האלמנה אל הנהלת אסותא בבקשה לקבל את מסמכי בירור המקרה, ולדאבוננו נתקלנו במסך אטימות. האלמנה, שקיוותה שהבירור נעשה באמת ובתמים כדי למנוע את הטרגדיה הבאה, הצטערה לגלות שבאסותא מעדיפים להסתיר ממנה את האמת כרעייתו של החולה, ועוד כעובדת מסורה של בית החולים. אין בדעתנו להשלים עם התנהלות אסותא, ואנו פועלים בימים אלו מול משרד הבריאות כדי להבטיח נגישות, שקיפות ופתיחות, כפי שמצופה מהנהלות בתי חולים", אמרה עו"ד סבג.
"הצוות פעל במקצועיות"
ממשרד הבריאות נמסרה תגובה שתומכת בטענותיה של נורית על אסותא: "המשרד משתתף בצער משפחת טל. המקרה דווח על ידי בית החולים למשרד הבריאות כמקובל. לאחר הדיווח מבית החולים, נציבות קבילות הציבור למקצועות רפואיים במשרד הבריאות בדקה את המקרה, ושלחה את פרטיו, כמקובל, לחוות דעת מקצועית, שבה נקבע כי הצוות הרפואי פעל במקצועיות וביעילות הן בזמן הניתוח והן במהלך האירוע הטרגי.
"על פי חוק זכויות החולה, כל מטופל זכאי לקבל את הרשומות הרפואיות, כמו גם את ממצאי הבדיקה של בית החולים במקרה הנדון. לכשתתקבל בנציבות קבילות הציבור למקצועות רפואיים פנייה מטעם המשפחה, היא תיבדק כנדרש והנציבות תפעל בהתאם".
משרד הבריאות: "כל מטופל זכאי לקבל את הרשומות הרפואיות, כמו גם את ממצאי הבדיקה של בית החולים במקרה הנדון. לכשתתקבל בנציבות פנייה מהמשפחה, היא תיבדק כנדרש"
מהנהלת רשת אסותא נמסר בתגובה: "מדובר באירוע מורכב שאירע לפני כ־4 שנים, ושטופל בזמן אמת על ידי מיטב הרופאים, אך למרבה הצער הסתיים בפטירה. האלמנה מיוצגת על ידי עורכי דין, ולאור זאת ההתנהלות נעשית בשקיפות מלאה מול עורכי דינה, תוך הקפדה על כל דין, לרבות על כללי חיסיון. יצוין כי מנהלי בית החולים והאחות הראשית קיימו פגישות עם האלמנה בשקיפות מרבית, וכי נמסר לאלמנה ולעורכי דינה עותק מהדיווח שנמסר למשרד הבריאות. יחד עם זאת, לא ניתן לוותר על כללי החיסיון על פי כל דין".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו