נחשף: איכות הטיפול בקופות החולים

מכבי מובילה במדד ביצוע ממוגרפיה • עלייה בחיסוני שפעת בקרב בני 65 ומעלה • שיפור מתמיד בביצוע בדיקות קולונסקופיה • שיפור בתיעוד ה-BMI • נרשם שיפור מתמיד בביצוע בדיקות קולונסקופיה

החוק מחייב את קופות החולים לעשות זאת.// צילום (אילוסטרציה): יהושוע יוסף

קופת חולים מכבי מובילה בביצוע בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס וסרטן השד ואילו כללית מובילה בשיעור המתחסנים נגד שפעת בקרב המבוגרים. קופת חולים מאוחדת מובילה באיזון הסוכרת בקרב חולים מבוגרים, אך מובילה לרעה בתרופות שינה.

כך עולה מנתונים המסכמים את איכות הטיפול בארבע קופות החולים וכוללים כ-25 מדדים שונים.

התוכנית בודקת את איכות הטיפול במגוון תחומים בהם הטיפול בסוכרת, מחלות לב וכלי דם, קידום בריאות, בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן, מתן אנטיביוטיקה ועוד. מוביל את התוכנית המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות מאז שנת 2004 והיא נעשית בשיתוף ארבע קופות החולים.

נרשמה עליה בביצוע ממוגרפיה

מהנתונים עולה שנרשם גידול בשיעור הביצוע של בדיקות ממוגרפיה לגילוי מוקדם של סרטן השד ובשנת 2015 עמד שיעור המבצעות על 71%, זאת לעומת 51% בתחילת התוכנית בשנת 2002.

קופת החולים שהובילה את המדד היא מכבי עם (76%), אחריה מאוחדת (71%) כללית (70.6%) ולאומית (58%).

"מטרת תוכנית המדדים היא מדידה לשם שיפור הטיפול", אמרה פרופ' אורלי מנור מהדסה, יו"ר המכון הלאומי לחקר מערכות הבריאות שהציגה את הנתונים בכנס החברה הישראלית לאיכות ברפואה. "אנחנו רואים שיפור בשכיחות סרטן שד שבהחלט קשור בעינינו להענות לממוגרפיה".

שיפור מתמיד בביצוע בדיקות קולונסקופיה

בדיקת קולונסקופיה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס מומלצת לבני 50 עד 75 אחת לחמש שנים. מהנתונים עולה שנרשם שיפור מתמיד בשיעור ביצוע הבדיקות. בשנת 2015 ביצעו 59% קולונסקופיה, לעומת 57% בשנת 2013 ו-12% בלבד ב-2002.

קופת החולים המובילה בדירוג זה היא מכבי (72.3%), אחריה מאוחדת (67%) כללית (64%) ולאומית (61%).

 

ריבלין על הצוללות: "החלטות כאלה מתקבלות בשכל"

רב"ט ראובן: "האנטישמיות צילקה אותי"

האם העיכוב במינוי הרב קרים ראוי? - היכנסו והצביעו

לראשונה מתפרסמים  במסגרת התכנית נתונים על ביצוע בדיקה לגילוי מוקדם לסרטן צוואר הרחם, הנקראת בדיקת פאפ. בקרב נשים בין הגילאים 54-35 שיעור הביצוע בשנת 2015 עמד על 45% בלבד. השיעור נמוך יותר בקרב נשים ממעמד חברתי כלכלי נמוך, ועומד על 33%.

עלייה בחיסוני שפעת בקרב בני 65 ומעלה

47% מהנשים כלל לא ביצעו את הבדיקה בחמש השנים האחרונות, כאשר 58% אחוז מהן במצב סוציו אקונומי נמוך. כ-37% מהנשים מבצעות סיקור יתר בתדירות של יותר מבדיקה אחת בשלוש שנים.

יעד נוסף למדידה הוא חיסון לשפעת בקרב מבוגרים, כאשר שיפור הכיסוי החיסוני באוכלוסיות אלה עשוי להפחית את התחלואה בשפעת ואת סיבוכיה, כגון דלקות ראות, אשפוזים ואפילו תמותה.

שיעור המחוסנים בקרב בני 65 ומעלה בתקופת המעקב היה יציב ברמה גבוהה ועמד בשנת 2015 על 63%, כאשר בשנת 2011 השיעור היה 59%.

קופת החולים המובילה במדד זה היא כללית (64.6%), אחריה מאוחדת (61%), לאומית (60%) ומכבי (56.6%).

שיפור בתיעוד ה-BMI

חל שיפור מתמשך בתיעוד ה-BMI בקרב גילאי 20 עד 74. בשנת 2015 עמד שיעור הנמדדים על 89% לעומת 87% בשנת 2013 ו-83% בשנת 2011.

נבלמה העלייה בשיעור חולי הסכרת

נתון מעודד שעולה מהסקר הוא שהעלייה בשיעור חולי הסוכרת בישראל נבלמה. בין השנים 2014 ל-2015 נותר שיעור החולים ללא שינוי -9.7% מהאוכלוסיה.

40% מהגברים בגילאי 20 עד 74 וכמעט שליש מהנשים (29%) סבלו ב-2015 מעודף משקל. אחד מכל חמישה גברים (22%) ואחת מכל חמש נשים (24%) סבלו מהשמנת יתר.

מאוחדת מובילה בשיעור איזון הסוכר בקרב בני 65 עד 84 כאשר שיעור החולים המאוזנים עמד על 82%, אחריה מכבי (81%), כללית ולאומית (76%).

מומלץ להגביל שימוש בבנזודיאזפינים

כ-5 אחוזים מבני 65 ומעלה בישראל נעזרים בתרופות מיישנות ומרגיעות ממשפחת הבנזודיאזפינים, תרופות שעלולות לגרום להתמכרות וכן לפגוע בשיווי משקל ובזכרון ולהגדיל את הסיכון לתאונות נפילות ושברים.

מומלץ להגביל שימוש בתרופות קצרות הטווח ולא להשתמש כלל בארוכות הטווח. 2.4 אחוז מהציבור משתמש בתרופות ארוכות הטווח, כאשר מבוטחי מאוחדת מובילים (2.7%), ואחריהם מכבי, לאומית וכללית.

שיעור שימוש היתר עולה עם הגיל ומגיע לכ-11% בקרב בני 85 ומעלה. השיעור גבוה יותר בקרב נשים לעומת גברים. שיעור השימוש בבנזודיאזפינים ארוכי טווח בקרב בני 65 ומעלה ירד במשך שנות המעקב ועמד על -2.4% בשנת 2015. שיעור השימוש גבוה יותר בקרב נשים מאשר בקרב גברים.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו

כדאי להכיר