כתמי שמש? כך תטפלו כראוי בנזקים שהיא גורמת לעור

אף שקשה להבחין בכך, עונת הקיץ מתקרבת לסיומה ומפנה מקום לסתיו. מלבד שלכת, רוחות וראש השנה, הסתיו והחורף הם גם העונות המומלצות לטיפול בכתמי שמש לסוגיהם, מפאת החשיפה הקטנה יותר לשמש בתקופה הזו, שמאפשרת שימוש בחומרים פעילים.

"צריך להבחין בין נגעים פיגמנטריים, שנובעים מתולדה של חשיפה לשמש, לבין פיגמנטציה מסוג מלזמה", מבהירה ד"ר סיון מרסר, מומחית לרפואת עור, לייזר ואסתטיקה. "למלזמה גם יש קשר ישיר עם השמש, אבל זו מחלה רב-גורמית, שמערבת גם חוסר איזון הורמונלי ועישון, ופוגעת יותר בנשים בגיל הפוריות. 'פיגמנטציה' זו כותרת כללית, כי גם מלזמה נכללת בתוך פיגמנטציה - שמשמעותה התכהות או הבהרה של העור, והיא כוללת נגעים סולאריים, דלקות עור, נמשים, צלקות פוסט-אקנה, ועוד".

מבחינת טיפול, מה ההבדלים בין מלזמה לנגעי שמש?
"בנגעים פיגמנטריים אפשר לבצע טיפול בהבזקי אור במכשירים מבוססי אנרגיה, או באמצעות טיפול בחנקן נוזלי. תכשירים שכוללים חומצות וויטמין C גורמים לקילוף עדין של העור ויכולים לשפר מעט את המצב, אבל הם לא יעלימו את הנגע. מלזמה מבוססת על טיפול ארוך טווח וכוללת שינוי אורח חיים, הימנעות מחשיפה לשמש ושימוש קבוע בתכשירים שמבוססים על חומרים מעכבי מלנין. לטיפול הזה ולתחזוקה אפשר להוסיף גם טיפול במכשור, וכמובן - פורמולת קליגמן הידועה, שמשלבת הידרוקינון, רטינואידים והידרוקורטיזון".

גם ד"ר ולד אוביידוב, מומחה לרפואת עור ומין, מחוז דן-פ"ת כללית, הוא חסיד נלהב של מרקחת קליגמן. "זו משחה שמדכאת מלנין ואינה מוצר מדף אלא חייבת במרשם רופא, והיא מותאמת למטופל לפי סוג הפיגמנטציה וחומרתה. על הרכיבים הרגילים שלה ניתן להוסיף חומצה קוג'ית, ויטמין סי וניאצינמיד. העיקר במשחה הם הריכוזים שבה, שנעים בין 4% ל-10%, אולם ככל שהריכוז גבוה יותר - הוא יכול לגרום ליותר רגישות".

יש כל מיני שמועות שמקשרות הידרוקינון לסרטן או להפיכת העור לאפרפר.
"כיום מחקרים אומרים שהחומר בטוח לבני אדם, ואני אישית לא ראיתי שהוא אי-פעם הפך את עור המטופלות שלי לאפרפר".

קרינה בכל מקום

מלבד המרקחת הידועה וטיפולי לייזר קיימות אופציות נוספות להבהרת העור, כאשר את רוב התוצאות ניתן לראות בתוך תקופה של בין חודש לשלושה חודשים. ד"ר אוביידוב ממליץ על מכשיר הטיקסל, המבוסס על טכנולוגיית חום Thermo Mechanical Ablation ללא קרינה, שאפשר לשלב אותו עם פורמולה מיוחדת המוחדרת לעור ומשפרת את התוצאות; טיפולי IPL; כדורי הקסקפרון, שבמקור נועדו לטיפול בדימומים אך התגלו ככאלה שיכולים לעזור גם להבהרת העור (ואינם מיועדים לבעלי נטייה לקרישיות-יתר); וגם בגרסת המשחה - חומצה טרנסאקסמית, שפחות יעילה מהכדורים.

אך הדבר הכי חשוב הוא כמובן מניעה: מריחת קרם הגנה עם 05FPS, חידושו בכל שעתיים לשוהים בשמש, חבישת כובע, ועוד. ד"ר מרסר לא שוללת מריחת קרם הגנה גם מול המחשב בבית: "יש קרינה כחולה מהמחשב, ורוב מסנני הקרינה החדשים כבר כוללים הגנה מקרינה כחולה". לד"ר אוביידוב יש עצה נוספת - שימוש בקרם הגנה בעל גוון, בעיקר למניעת פיגמנטציה: "החומרים שנמצאים בקרם הגנה עם גוון הם לרוב איירון דיאוקסייד וטיטניום דיאוקסייד, והם מגינים מפני 'האור הנראה', שגורם לפיגמנטציה משנית לשמש. UVA ו-UVB הן קרניים אולטרה-סגולות, וקרם הגנה מגן מפני שני הסוגים, אבל יש גם ספקטרום של גלי האור הנראה שאינו כלול בין האולטרה-סגולים".

ואם מורחים מייק-אפ מעל לקרם הגנה שקוף, זה יוצר אותו אפקט?
"אם את יודעת שיש בו המרכיבים האלה, שמגינים מפני אור נראה - זה יכול להגן באותה הצורה".

המוצרים שיעשו את העבודה

דרמלוג'יקה - סדרת PowerBright

מבוססת על מרכיבי הבהרה פעילים המעכבים את ייצור הפיגמנט, ומתבססת על שלוש פורמולות בשלושה תכשירים שונים: סרום בטכנולוגיית פיזור אור המבוססת על טיטניום דיאוקסייד וניאצינמיד (459 שקלים ל-30 מ"ל); קרם לחות עם הגנת 05FPS (343 שקלים ל-50 מ"ל); וקרם לילה הפועל לצמצום כתמים קיימים (403 שקלים ל-50 מ"ל).

חוה זינגבוים

סדרה הפועלת על פירוק והבהרה של כתמי פיגמנטציה, מעכבת את ייצור המלנין ומשלבת נוגדי חמצון. קרם White & Bright Cream משפיע על ייצור המלנין כבר מראשית הטיפול, ומבהיר כתמים קיימים (420 שקלים ל-30 מ"ל); מסכת הבהרה טיפולית רכה חצי מתייבשת, המיועדת להבהרה מיידית של העור בשכבות העליונות (247 שקלים ל-60 מ"ל); AZEL-X Cream, המכיל ריכוז של 22% חומצה אזלאית טהורה ומסייע בהבהרה ובאיחוד של גוון העור (318 שקלים ל-30 מ"ל); וקרם אנטי-פיגמנט, המכיל מדכאי מלנין למניעת פיגמנטציה עתידית (340 שקלים ל-50 מ"ל).

לה רוש-פוזה - סדרת פיגמנקלאר

מפחיתה פיגמנטציה קיימת ומונעת היווצרות חדשה בעזרת חמישה רכיבים, ביניהם חומצה פרולית ופי-רזורסינול, המפחית ייצור מלנין. סרום מסייע לתיקון כתמי פיגמנטציה וגוון לא אחיד ומכיל חומצה ליפו-הידרוקסית (219 שקלים ל-30 מ"ל); קרם יום עם 03FPS שכולל קומפלס עם גינקו בילובה (189 שקלים ל-40 מ"ל); וקרם עיניים להבהרת כהויות מתחת לעיניים, עם פורמולה הכוללת קפאין ופיגמנטים מחזירי אור (169 שקלים ל-40 מ"ל).

KB PURE

חברת הקוסמטיקה הישראלית מציעה סדרת מוצרים להבהרת עור וכתמי שמש: אנטירוזין הוא תכשיר הבהרה המפחית את קצב ייצור המלנין ומונע ייצור כתמי עור (330 שקלים ל-50 מ"ל); אנטירוזין בוסטר מאפשר טיפול ממוקד להבהרת כתמים הורמונליים וכתמי עור קשים הנגרמים גם מפעילויות פולשניות, ומכיל רוזורצינול, חומצה קוז'ית, ועוד (288 שקלים ל-30 מ"ל); ופיטו-ווייטנינג, קרם לטיפול בעור הנוטה להיפר-פיגמנטציה שמבוסס על חומצה פיטית וקוז'ית (288 שקלים ל-30 מ"ל).

GIGI - סדרת ראטין A

מבוססת על נגזרת חדשה של ויטמין A, ומכילה שילוב חומצות מקלפות לצד חומרים מרגיעים, ממיסי מלנין ומדכאי מלנין, וכוללת קרמים להבהרה על בסיס רטינול: סרום הבהרה מטפל בכתמים ובחוסר אחידות בעור ומכיל חומצה פירובית, רזורצינול מקופסל, ועוד (470 שקלים ל-30 מ"ל); קרם לילה אוברנייט מסייע בתהליכי תיקון נזקים והתחדשות תאים ומכיל רטינול (430 שקלים ל-60 מ"ל); וקצף ניקוי עם 10% חומצה גליקולית, המכיל קומפלקס חומצות לניקוי והבהרה של העור ומעודד הסרת תאים מתים (220 שקלים ל-120 מ"ל).