כל מי שאי פעם חוותה הריון ולידה ודאי יודעת שההיערכות אליה כוללת לרוב הכנת תיק שאליו מוכנסים כמה מסמכים חשובים ובגדים להחלפה אך בימים אלו בהם משתוללת בחוץ מגיפת הקורונה, ישנו צורך בהיערכות מעט שונה ומורחבת יותר שתבטיח הגעה אליה ברמת מוכנות גבוהה ולכל תרחיש אפשרי.
עוד טרם הלידה ובמהלך תקופת ההריון, עומדים לרשותם של ההורים לעתיד מגוון אמצעים וכלים טכנולוגיים המסייעים לעקוב ביעילות אחר שלבי ההריון השונים ובפרט, בהערכת מועד הלידה הצפוי. בין המוכרים והיעילים יותר ישנו מחשבון ההריון, שבנוסף להיותו מספק מידע רב אודות מה שצפוי להתרחש בשלבי ההיריון השונים, מסייע גם בחיזוי או בהערכת תאריך הלידה המשוער – דבר שיתרום להיערכות טובה יותר בתקופה זו בה שורר חוסר ודאות רב בקרב הריוניות רבות, גם מול בית החולים שבו עתידה ההריונית ללדת.
אז כיצד מתנהלת לידה בתקופה קורונה, מה על ההריונית לעשות ולבדוק טרם ההגעה לבית החולים וחשוב יותר, איך תוכל להגן על עצמה מפני הידבקות אפשרית בנגיף גם במהלך השהייה בו?
מי נדרש לעבור בדיקת קורונה?
ישנם בתי חולים רבים אשר עורכים בדיקת קורונה לכל יולדת עם הגיעה ללדת וכן כאלו אחרים המבצעים בדיקות קורונה סלקטיביות: ליולדות המגיעות מאזורים אדומים, כאלו המציגות סימפטומים, שבאו במגע עם חולה מאומת וכדומה. ברוב בתי החולים מנסים לאכלס יולדת אחת בחדר במידה וקיימת אפשרת שכזו ובכל מקרה, קיימת הפרדה בין יולדות שנמצאו חיוביות לקורונה לבין אלו שלא. יולדות שנמצאו שליליות לקורונה יולדות לרוב במתחם היולדות הרגיל של בית החולים לעומת החולות בנגיף שמועברות למתחם נפרד. בתי חולים שאינם ערוכים להתמודד עם יולדות שלהן סימפטומים קשים של המחלה יכולים אף בעת הצורך להפנות אותן לכאלו אחרים סמוכים אשר באפשרותם לטפל בהן כנדרש.
במקרים רבים, נדרשים המלווים להציג אף הם תוצאות של בדיקת קורונה שבמצב בו יולדת שנמצאה חיובית לנגיף בחרה שלא להעביר את הימים הראשונים שלאחר הלידה עם הילוד, יוכל המלווה לבקרו עם הצגת תוצאה שלילית. כיוון שקבלת התוצאות אורכת כיום עד יומיים, מומלץ עבורו לדאוג מבעוד מועד שיהיו ברשותו תוצאות בדיקה עדכניות לקראת מועד הלידה הצפוי.
האם הקורונה עוברת לעובר ולילודים?
ככלל, נגיף הקורונה אינו עובר במהלך ההריון מהאם לעובר אך כזו טרייה לאחר לידה שנמצאה חיובית אליו, עלולה להעבירו לילוד. ברוב בתי החולים כיום אין דרישה להפריד בין אם החולה בנגיף לבין תינוקה אולם כן ישנה דרישה לעטות מסיכה בעת ההנקה.
קיימים מעט מאוד מחקרים הבודקים את האפשרות להימצאותו של הנגיף בחלב אם אך רובם מצביע על כך כי אינו עובר בהנקה והמדיניות כיום היא לעודד הנקה גם במקרים בהם האם חיובית – תוך הקפדה על עטיית מסיכה, שמירה על מרחק ורחיצת ידיים. במקרה בו האם נמצאת בבידוד או מאושפזת במחלקת קורונה לאחר הלידה, לרוב ברשותה הבחירה האם להשאיר את הילוד לצידה או לא. כדאי לזכור כי במידה ומתקיימת שמירה על ההנחיות, סיכויי ההדבקה נמוכים וגם במצב בו התינוק אכן נדבק בנגיף, יתכן כי יעבור את המחלה בצורה קלה יחסית או א-סימפטומטית.
ליווי בזמן הקבלה, הלידה ואחריה
כיום הדרישה לאשפוז לאחר הלידה עומדת על 36 שעות ללידה רגילה ו-72 שעות לקיסרית. כל עוד האם במצב המאפשר זאת, גם אם נמצאה חיובית לקורונה אך חווה את המחלה ללא סימפטומים קשים במיוחד, אין סיבה מיוחדת להעדיף לידה בניתוח קיסרי או לחלופין לזרז אותה.
ברוב בתי החולים, כבר בקבלה מתבצעת הפרדה בין יולדות חיוביות לשליליות ומקובל לדרוש שילווה את היולדת לא יותר ממלווה בודד. במרבית בתי החולים מאפשרים בעת הלידה עצמה הכנסתם של שני מלווים כאשר בחלקם מקפידים על כאלו קבועים ובחלק אחר מאפשרים הימצאותם של שני מלווים בכל רגע נתון, אך אלו יכולים להתחלף.
בזמן האשפוז שלאחר הלידה, רוב בתי החולים מאפשרים ביקורו של מלווה אחד בלבד ובחלקם אף מקפידים על הימצאותו של מלווה אחד קבוע שאינו יכול להתחלף.
חובת מיגון
בכל בתי החולים ממליצים או דורשים מהיולדת והמלווים לעטות מסיכה, כאשר בשלב הלחיצות בלבד מאפשרים ליולדת להורידה. על המלווים להיות ממוגנים בכל עת כל זמן שהצוות הרפואי נמצא בסביבה.
סיורים וקורסי הכנה ללידה
תחום נוסף שעבר שינוי משמעותי בתקופת הקורונה הוא זה של קורסי הכנה ללידה וסיורים בחדרי הלידה. מרבית בתי החולים מציעים סיורים ולעיתים גם קורסי הכנה וירטואליים. ישנם בתי חולים אשר מאפשרים סיורים פרונטליים, בקבוצות קטנות ולאחר תיאום מראש.
לסיכום, לידה בתקופת הקורונה מהווה ללא ספק אתגר עבור האישה ההריונית ועשויה לדרוש הכנה נוספת – גם נפשית, מבעוד מועד. יחד עם זאת, עם מעט רצון טוב ומאמץ, ניתן לעבור אותה באופן המיטבי וכמובן, להינות ולהתרגש מהחוויה אף יותר.
לידה קלה, בריאה ומוצלחת.
