למעלה מ-500 חולי קורונה בישראל קיבלו בימים האחרונים את הטיפול בפלזמה של מחלימים מקורונה בכל בתי החולים בארץ - טיפול שאושר אמש (ראשון) בארה"ב. הטיפול בישראל ניתן באופן מחקרי והחל בתחילת חודש אפריל, זאת במסגרת מיזם של משרד הבריאות בשיתוף עם בנק הדם של מד"א.
"יש לנו סיכום של תוצאות מ-49 חולים ראשונים שקיבלו את הטיפול", מעדכנת ד"ר יסמין מאור, מנהלת היחידה למחלות זיהומיות בבית החולים וולפסון שמרכזת את הפרוייקט. "התוצאות היו פי שניים יותר טובות מבחינת שיפור במצב המחלה או אי הגעה להנשמה, אצל חולים שקיבלו פלזמה עשירה בנוגדנים לעומת חולים שקיבלו רמות נמוכות עם נוגדנים. עד כה נתנו את הטיפול לחולים במצב קשה וקריטי וכעת לאור ההצלחה אנו שוקלים להררחיב את ההתוויות גם לחולים במצב בינוני".
עוד בנושא:
ה-FDA אישר שימוש בפלזמה לטיפול בקורונה
מחלימים רוצים לתרום פלזמה - משרד הבריאות מתעלם
בניגוד להנחיות משרד הבריאות: חולים טופלו בנוגדנים לקורונה
לדבריה, הטיפול ניתן עד כה ליותר מ-500 מטופלים בכל בתי החולים בארץ, למעט הדסה שנותנים את הטיפול באופן עצמאי ושלא במסגרת המחקרית של משרד הבריאות.
החולים מקבלים עירוי בפלסמת דם (אחד ממרכיבי הדם) שנלקחת ממחלימים ומכילה נוגדנים שמערכת החיסון שלהם כבר פיתחה נגד נגיף הקורונה. כאשר חולים קשים מקבלים את העירוי, הם מקבלים למעשה נוגדנים שעוזרים להם להתגבר על הנגיף.
בשלב הראשון נתנו בישראל כל מנת פלזמה שנאספה ממחלימים. אלא שלא כל תרומת דם מכילה רמות גבוהות של נוטגדנים ואילו כעת נמדדות רמות הנוגדנים לפני מתן המנה וניתנות רק מנות שמכילות ריכוז נוגדנים גבוה.
"הטיפול שניתן עד כה בארה"ב נעשה במסגרת מחקרית וכעת הוא מאושר על ידי ה-FDA", מסבירה ד"ר מאור "חלק מהמחקרים טרם התפרסמו בכתבי עת מדעיים ולא עברו ביקורת עמיתים וקשה לדעת מה איכות העבודות האלה. אך מהפרסומים שיצאו נראה שהתוצאו בעולם דומות לשלנו".
בבית החולים הדסה ניתן טיפול מתקדם יותר בנוגדנים ממחלימים, במסגרת ניסוי בפיתוח של חברה קמה-דע. מדובר בנוגדנים שהופקו מפלסמת דם ושנמצאו יעילים בניטרול קורונה. פרופ' זאב רוטשטיין מנכ"ל הדסה, אמר: "עד היום טיפלנו בשישה חולים במסגרת ניסוי קליני מבוקר ומאושר על ידי משרד הבריאות. התוצאות הן יוצאות מהכלל. אספנו פלסמות ומהן הפקנו נסיוב. צרפנו לניסוי הזה עוד מספר בתי חולים".
לדבריו הוא לא תומך במתן הפלזמה כפי שנעשה בישראל בתחילת הדרך: "התנגדנו לכך. הדסה הובילה את עמוד האש לפני המחנה בתחום הזה. כשאתה נותן מנת פלזמה מחולה ועוד לא היתה דרך לבדוק את רמת הנוגדנים שיש בפלזמה. היום אנו יודעים ש-30% מהחולים קיבלו פלזמה שלא הכילה נוגדנים ובעיניי זה משול כהונאה".
"הדגשנו את חשיבות בדיקת הנוגדנים וסברנו שמחולה אחד אין מספיק וגדנים לשנות את מהלך המחלה ולכן בנסיוב שאנו נותנים מסלקים את הפלזמה ומפיקים נוגדנים נקיים מהרבה חולים לחולה אחד וזו העבודה שנעשית בקמה-דע. אחרי שהפלזמה טוהרה מופק ממנה מנה עם נוגדנים גבוהים".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו