"אפשר היה למנוע את מותו הטרגי של יהודה ביאדגה בן ה־24, שנהרג בידי שוטר בבת ים", אילו היו פועלים בארץ שירותי חירום פסיכיאטריים כפי שהנהלת משרד הבריאות הבטיחה באופן פומבי כבר לפני שנתיים.
ואולם, המשרד לא עשה זאת, למרות התרעות חוזרות ונשנות של מטופלי הנפש ומשפחותיהם בפני בכירי המשרד. כך עולה משני מכתבים יוצאי דופן, הנחשפים כאן בראשונה, אשר הופנו בימים האחרונים לסגן שר הבריאות יעקב ליצמן על ידי 13 ארגונים ועמותות הפועלים לקידום זכויות מטופלי הנפש ומשפחותיהם.
במכתבים הם מתריעים כי בניגוד למחלות גופניות, בישראל כמעט לא קיימים כיום שירותי חירום פסיכיאטריים שייתנו מענה למצוקות נפשיות מיידיות ולא מטופלות. בין השאר, לא קיימים שירותי חירום לבריאות הנפש במגן דוד אדום; בניגוד למדינות מערביות רבות, לא קיים צוות משותף לאנשי בריאות הנפש, הרווחה והמשטרה לטיפול במצבי משבר נפשיים אצל החולים הרבים שאינם מטופלים; וכן לא קיימים כמעט שירותי בריאות נפש במוקדים של קופות החולים.
עמותות החולים ורופאים בכירים התריעו בפני משרד הבריאות כי שירותי החירום הפסיכיאטריים מתקיימים, רובם ככולם, בחדרי המיון בבתי החולים הפסיכיאטריים ובחלק מחדרי המיון של בתי החולים הכלליים. הם מזהירים כי יש לכך השלכות שליליות וקשות מאוד על הנגישות ועל איכות הטיפול בנפגעי הנפש בישראל. אחת התוצאות היא מצבים קיצוניים רבים אצל נפגעי נפש, כמו במקרה שהסתיים במותו של ביאדגה.
במכתב של עמותת "עוצמה" של משפחות נפגעי הנפש, עם חמישה ארגוני חולים נוספים, נכתב כי עוד בדצמבר 2016 השיקו בחגיגיות משרד הבריאות ומד"א שירות חירום למצוקה נפשית שיופעל על ידי הצוותים באמבולנסים 24 שעות ביממה. המיזם היה חלק מהתוכנית הלאומית למניעת אובדנות.
סגן שר הבריאות יעקב ליצמן אמר כי "זוהי חובתנו המוסרית ואני מודה למד"א. זה ביטוי לדברי חכמינו: 'כל המציל נפש אחת, כאילו הציל עולם מלא'". על פי הערכות, במד"א מתקבלות עשרות אלפי קריאות טלפוניות בשנה שמקורן במצוקה נפשית ולא גופנית.
תוכנית יש - ביצוע אין
ואולם, ב"עוצמה" התריעו בפני ליצמן כי בניגוד להבטחות החגיגיות, התוכנית לא יצאה כלל אל הפועל עד היום, אף שבמד"א הוכנה תוכנית מפורטת מאוד ונערכה הכשרה למאות פרמדיקים. כמו כן, הוכנה טיוטה של הוראות חדשות.
בכיר במערכת הבריאות אמר ל"ישראל היום" כי "אחת הסיבות המרכזיות לכך ששירות החירום למצוקה הנפשית לא הופעל בניגוד להבטחות של ליצמן - היא הדרישה של הפסיכיאטרים המחוזיים במשרד הבריאות לקבל תוספת שכר של כוננות בגלל השותפות הקבועה שלהם בפרויקט במתן תגובות לקריאות של מד"א. עם זאת, במשרד הבריאות סירבו להיענות לדרישותיהם".
בעמותת עוצמה פנו עוד בדצמבר 2018, לפני הריגתו של ביאדגה, לסגן שר הבריאות ליצמן והתריעו בפניו כי שירותי החירום הנפשיים של מד"א אינם מופעלים, למרות "הצורך המיידי במתן מענה למקרי חירום נפשיים המטופלים בפועל על ידי המשטרה, מאחר שאין להם מענה רפואי".
"השירות הנפשי של מד"א נועד להעניק למתמודדי הנפש ולבני משפחותיהם את מה שצריך להיות ברור מאליו - טיפול רפואי למצבי משברי, במקום 'הטיפול' שניתן היום על ידי שוטרים שאין להם כל הכשרה והכלים למשימה זו".
עוד קודם לכן, במארס 2018, התריעה עמותת עוצמה בנושא בפני פרופ' איתמר גרוטו, המשנה למנכ"ל משרד הבריאות, אולם הם לא קיבלו ממנו כל תשובה עד היום, כמו שלא קיבלו תשובה מליצמן לפנייתם בחודש דצמבר.
מחסור חמור
במכתב נוסף לליצמן ולשר לביטחון הפנים גלעד ארדן של עמותת "בזכות" לזכויות אדם של אנשים עם מוגבלויות, עם תשע עמותות מטופלים, נכתב כי המקרה הכואב והמצער של ביאדגה "מדגים בדרך הברורה הכאובה את המחסור הברור במשרד הבריאות בשירותי התערבות טיפולית יזומה בקהילה עבור אנשים המצויים במצבי משבר נפשיים אשר אינם מגיעים מסיבות שונות לטיפול נפשי, וגם את הקושי המהותי בדרכי ההתערבות המשטרתיות המופעלות ביחס לאוכלוסייה זו".
"מערכת בריאות הנפש בישראל מורעבת" // צילום: יבגני לאוכמן
עו"ד שרון פרימור, שכתבה את הפנייה, התריעה עוד כי "אנו קוראים באופן דחוף למשרד הבריאות ולמשטרה לשלב כוחות ולפתח שירות של 'צוותי התערבות במצבי משבר', המשלב מענה טיפולי־נפשי בכל שעות היממה ובעת הצורך גם מענה משטרתי מותאם, כפי שקיים במדינות מערביות רבות. שירות כזה משפר את הטיפול הנפשי, ממזער מצבים של הידרדרות והסלמה, מבטיח מענה משטרתי מידתי ומותאם, ומונע את הפגיעה הקשה בזכויות אנשים אלו, אשר לצערנו מתרחשת גם ביום־יום ולא רק במקרי קיצון, כגון זה של יהודה ביאדגה ז"ל".
"המערכת גוועת!"
ד"ר צבי פישל, יו"ר איגוד הפסיכיאטריה בישראל בהסתדרות הרפואית ומנהל מחלקה סגורה בבית החולים הפסיכיאטרי גהה בפתח תקווה, אמר ל"ישראל היום" כי שני המכתבים למשרד הבריאות מעלים בעיה קשה ורצינית מאוד, וכי "מערכת בריאות הנפש בישראל מורעבת, החל ממחסור חמור במיטות אשפוז, דרך חוסר מהותי בכוח אדם במסגרות האשפוזיות והאמבולטוריות, מבנים ישנים רעועים וצפופים, חוסר במסגרות קהילתיות וחוסר בצוותי חירום והתערבות במשבר. במשרד הבריאות סבורים כנראה שניתן להחלים ללא משאבים. המערכת גוועת ! אני קורא לכל אזרחי ישראל, לפני הכנסת הפתק בקלפי, לבדוק איזו מפלגה מכבדת את החולים הפסיכיאטרים שלה, ומבטיחה טיפול אמיתי ורציני בתחלואים שהם תולדה של הזנחה בת שנים רבות שגם ממשלה זו לא השכילה לשנות".
"ישראל היום" פנה בשישי לדובר משרד הבריאות וביקש את תגובות הנהלת משרד הבריאות וליצמן לטענות שהועלו במכתבים שהופנו אליהם. ואולם, דובר המשרד בחר להשיב רק כי "כתב 'ישראל היום' בוחר שוב ושוב להטיח האשמות שווא פופוליסטיות, לא מקצועיות ובעיקר חסרות כל בסיס במשרד הבריאות. נותר רק לתהות מה המניעים של הכתב".
העדכונים הכי חמים ישירות לנייד: בואו לעקוב אחרינו גם בערוץ הטלגרם החדש שלנו!
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו
