דיכאון: אפשר לצאת מזה

דיכאון הפך למחלה נפוצה מאוד אולם הוא עדיין סובל מיחסי ציבור גרועים מאוד משום שנדמה לאנשים רבים שמדובר בביטוי למצב רוח גרוע, משבר זמני או תסכול שאינו מצליח למצוא פתרון וזה יכול להיפתר בקלות ובלי התערבות מבחוץ. טיפול בדיכאון חייב להיעשות במהירות בדיוק כמו טיפול בחרדות, ויש לשים לב לכל מה שקורה לחולה בהם כדי לא לתת לו להידרדר למצב שקשה יותר לצאת ממנו.

חשוב גם להיזהר בתגובות ולא לזלזל בכך, משום שהסטיגמה של מי שמתמודד עם דיכאון עד כדי שיתוק מוחלט של החיים ונטילת תרופות יכולה להרוס להם את הסיכוי לצאת מכך. דיכאון הוא אמנם מחלה שאינה נכחדת בקלות אולם היא אפשרית לטיפול ויש תקווה ללוקים בה בעזרת שלל טיפולים וגישות שונות. אחת מהן היא טיפול קוגניטיבי התנהגותי והיא קוצרת הצלחות אצל מי שמוכן לעזור לעצמו או מופנה לטיפול על ידי משפחתו בהקדם.

מהו דיכאון ולמה הוא מסוכן?

דיכאון קליני, כשמו כן הוא, הוא מצב של שקיעה מוחלטת של הלוקה בה לתוך עצמו עד כדי איבוד הקשר עם הסביבה. דיכאון אינו מחלה קלה ואינו תופעה של מה בכך, משום שאנחנו יודעים שאנשים רבים מסתירים את מצבם הקשה דווקא בגלל הסטיגמות. יש לה מאפיינים גופניים ונפשיים בעיקר בהפגנת רגשות שליליים, ויכול להתבטא בעצב ומלנכוליה עמוקים, אדישות וחוסר הנאה, אובדן הרצון לחיות ולעבוד, איבוד הנאה מכל מה שאהבו קודם כמו משפחה, עבודה, תחביבים ואפילו סקס.

דיכאון מלווה בהפרעות שינה ואכילה, תסכול וייאוש ושיח מאוד פסימי עד כדי מחשבות אובדניות. כאן זה מתחיל להיות מסוכן משום שאנשים דיכאוניים אמנם פסיביים לרוב, אולם בכל הקשור להתאבדות הם עלולים דווקא לנקוט יוזמה וכאן יש לעקוב אחריהם. טיפול בדיכאון נועד לא רק להציל את חייהם, אם כך, אלא גם לשפר את איכות חייהם ולהחזיר אותם למסלול תקין.

כיצד טיפול CBT יכול לעזור בדיכאון?

דיכאון נובע מסיבות רבות ולא תמיד יודעים מהן, אולם אפשר לשנות לחלוטין את הגישה של המטופל על ידי תשומת לב לדרך שבה הוא מתייחס לסיבות אלה ולתפיסת המציאות שלו. מכיוון שדיכאון יכול להיות בעל בסיס תורשתי או נוירולוגי, יש לשלב את הטיפול גם עם בדיקות רפואיות כדי לוודא שאכן לא מעורבת כאן מחלה נוספת. ברגע ששוללים מחלות שיכולות להשפיע על כך כמו מחלות הקשורות לבלוטת התריס, אפשר להתחיל טיפול בדיכאון גם בשיטת טיפול התנהגותי קוגניטיבי.

לפי שיטה זו, טיפול בדיכאון וגם טיפול בחרדות מטפלים נקודתית במשבר ובאירועים שגרמו לכך, ומחזירים את השליטה לידי המטופל באירועים שקורים לו על ידי שינוי התגובות הרגשיות שלו לכך. זה דורש מוטיבציה ורצון לעזרה עצמית, אולם הכלים של מטפל CBT הוכחו כיעילים אצל מי שמוכן לצלול לעומק הבעיה ולהתגבר עליה גם ללא תרופות.

למה דווקא טיפול התנהגותי קוגניטיבי?

כ-10% מאוכלוסיית העולם המערבי סובלים מדיכאון כלשהו בנקודה בחייהם. זה מצביע על בעיה שאי אפשר לטפל בה כל הזמן רק באמצעות תרופות או לגרור את הטיפול למשך שנים. יש גם גישות אחרות שמנסות להחזיר למטופלים יותר כוח כדי להניע את חייהם אחרת, ולהבהיר להם שיש להם כלים שונים שיכולים להיות יעילים.

טיפול בדיכאון אצל מטפל CBT מחייב שיתוף פעולה של המטופל שרוצה להבין ולפתור מהיסוד את הגישה שלו לאירועי חיים טראומטיים, ובכך להתמודד עם הרגשות שלו והתגובות הגופניות שלו למצבים שעלולים לעורר דיכאון גם בהמשך.

המאמר נכתב ע"י ד"ר עפר בר נחום מטפל בדיכאון ע"י CBT 054-6258872