צוות רפואי באיכילוב נדבק ממכונת הנשמה

מקרה נדיר של הדבקה בנגיף בתוך מחלקת קורונה: רופא, אח ואחות שעובדים באחד ממתחמי הטיפול באיכילוב נדבקו בווירוס. מתחקיר האירוע עלה שהשניים נדבקו ככל הנראה מאירוסול (אֶרְסָס), שנפלט ממכשיר הנשמה של חולה. זאת, לאור עומס של שמונה מכשירים שפעלו במקביל.

בעקבות המקרה, אימצו באיכילוב נוהל חדש, לפיו בכל מחלקה יהיו לכל היותר שישה מונשמים באמצעות מכשירי הנשמה מסוג הופוטרם. בנוסף, המכשירים ימוקמו מתחת לאמצעי יניקת האוויר כדי למנוע עומס של אירוסול, המכיל את נגיף הקורונה בתוך המחלקות.

הדבקה של אנשי צוות במהלך עבודתם במחלקות הקורונה נחשבת לנדירה. מדובר במחלקות שאליהן נכנסים במיגון מקסימלי ותוך מעקב על ההתפשטות וההתלבשות של הצוותים בהתאם לנהלים. אומנם יש בכל רגע נתון מאות ואף אלפי עובדים במערכת הבריאות שנדבקו או נמצאים בבידוד, אך כאמור, מתחקירים שנעשו בסוף הגל הראשון, עלו דיווחים בודדים בלבד של עובדים בתוך המחלקות שנדבקו. מרבית ההדבקות של עובדים נגרמו מבני משפחתם, באירועים חברתיים של הצוותים הרפואיים או מחולה לא מאובחן במחלקות שאינן מחלקות קורונה.

"אין אצלנו כמעט הדבקות בתוך מחלקות הקורונה, זה אירוע לא שכיח. אלו מחלקות עם מערכת יניקת אוויר ולחץ שלילי, מחלקות שנכנסים אליהן עם 'חליפות חלל' בצורה מאוד מבוקרת ועם תצפית על ההתמגנות. לכן תחקרו במטרה להבין מה קרה הפעם", הסבירה ד"ר יעל פארן, מומחית למחלות זיהומיות ורפואה פנימית, מנהלת היחידה לאפדימיולוגיה באיכילוב.

"כאשר חקרנו, גילינו שמדובר בעובדים שמקפידים מאוד על הנהלים גם מחוץ לעבודה ושאף אחד מבני משפחתם לא נדבק. מדובר ברצף של מקרים שקרו במהלך שבוע שעבר וזה הדליק לנו נורה אדומה. הידבקות במחלקת קורונה זה דבר שאנחנו מאד חוששים ממנו".

באיכילוב בדקו את תקינות מערכות האיוורור ואת ההקפדה על הנהלים, אך לא איתרו דבר. רק בהמשך, בשל לוחות הזמנים, הגיעו למסקנה ששבוע לפני ההדבקה הייתה תפוסת שיא באותה מחלקת קורונה. אז שמונה חולים במקביל הונשמו במכשיר הופוטרם, מכשיר שדוחס אוויר בלחץ גבוה למטופל, אך אינו פועל באופן פולשני. הנשמה כזו גורמת ליצירת אירוסול, כתוצאה מאוויר בלחץ גבוה החודר לריריות וגורם ליציאה של הנגיף לחלל החדר.

"בדיוק לפני שבועיים הגענו לשיא העומס במחלקות האלו, עם 34 חולים באותה מחלקה. עשיתי סיור במחלקה וראינו שההתמגנות והנהלים הם 'לפי הספר', אך יש יותר מכשירי הופוטרם מאשר במחלקות אחרות -שמונה מכשירים בו זמנית", הוסיפה ד"ר פארן.

"אנחנו משערים, ויש לכך תמיכה חלקית גם בספרות, שכאשר עוברים סף מסוים של יצירת אירוסול - זה עובר את סף הספיקה של מערכות האוורור והמיגון. לכן קבענו סף של 6-5 מכשירים באותו זמן לכל היותר".

כאמור, להשערה באיכילוב יש תמיכה חלקית גם מהספרות. ובנוסף, בית חולים נוסף באזור הצפון דיווח על תופעה דומה של הדבקת צוות רפואי בטיפול נמרץ.

מנתוני משרד הבריאות עלה כי נכון לסוף השבוע היו 1,958 אנשי צוות שהם חולים מאומתים, מהם 218 רופאים ורופאות, 540 אחים ואחיות, 421 עובדי מנהל ומשק, 184 אנשי כוחות עזר ועוד.

בנוסף, היו 2,071 אנשי צוות רפואי בבידוד בעקבות מגע עם חולה מאומת.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו