רופאים: "הבדיקה שהוגשה לסל - תפגע במטופלים"

סערה בעקבות הפרסום ב"ישראל היום" על החשש לניגוד העניינים לכאורה של יו"ר ועדת סל התרופות, פרופ' זאב רוטשטיין, והבדיקה הגנטית שמבוצעת רק בבית החולים הדסה, שהוא מנהל. כעת גם 14 אונקולוגים בכירים ורופאי ריאות טוענים שהעדפת הבדיקה שמבוצעת בהדסה (ונשלחת בהמשך לפענוח בחו"ל) אינה לטובת החולים. 

הרופאים, ובהם יו"ר איגוד רופאי הריאה, מנהלי המערך האונקולוגי בסורוקה, בהעמק ובוולפסון, מנמקים את עמדתם הן בזמני ההמתנה הממושכים לתשובה והן בכך שהבדיקה בוחנת מאות גנים, כאשר בפועל רק לשבעה מהם יש טיפול תרופתי מתאים. האונקולוגים זועמים על כך שוועדת סל התרופות מתעלמת מהמלצותיהם ומזהירים מפגיעה בחולים. "לאור העובדה שעבור חולי סרטן ריאה אין שום תועלת קלינית בביצוע פאנלים הכוללים מאות גנים, אנו מתנגדים להכללת בדיקות מסוג זה עבור האינדיקציה של סרטן ריאה", אומרים האונקולוגים, "בדיקות של פאנל רחב מאוד צפויות להאריך את זמני ההמתנה לתשובה. בנוסף, בדיקת פאנל של מאות גנים צפויה להיכשל ולא לתת מענה ל־%40%-20 מהמטופלים, מכיוון שנדרשת כמות גדולה של תאי גידול בביופסיה".

תזכורת: לסל התרופות הוגשו השנה חמש בדיקות לריצוף גנטי שמיועדות לחולי סרטן הריאות. הבדיקות עשויות לסייע במציאת טיפול מותאם אישית והן נבדלות זו מזו במספר הגנים שהן מרצפות ובמחירן. אף שדיוני ועדת סל התרופות עדיין לא הסתיימו, במשרד הבריאות כבר פנו לבתי החולים וביקשו מהם להעריך מה עלותן של שתי בדיקות בלבד: בדיקת פאונדיישן ובדיקת טרו סייט. בפנייה צוין כי שתי הבדיקות האלה הן "הבדיקות הרלוונטיות בשלב זה". שאר הבדיקות נעשות במעבדות הפתולוגיות של בתי החולים הבינוניים והגדולים. 

איגוד הפתולוגים בישראל, הגיש בשבוע שעבר בקשה לערעור על החלטת ועדת הסל: "בדיקות של פאנל רחב אינן מתאימות לסוג סרטן זה, והכנסתן באינדיקציה זו פירושה בזבוז כספי ציבור ופגיעה במטופלים. כיצד ייתכן שניתנת עדיפות לבדיקות של פאנל רחב, ובניגוד להמלצות איגוד האונקולוגים ואיגוד הפתולוגים? הפאונדיישן תיטיב יותר עם הדסה מאשר עם החולים", נכתב. מוועדת הסל נמסר: "ועדת הסל נמצאת בתהליכי עבודה אינטנסיביים. העבודה תימשך בשבועות הקרובים עד לגיבוש ההמלצות המקצועיות".

מחברת רוש ישראל נמסר: "הטענה שבדיקות פאונדיישן מבוצעות "רק בבית החולים הדסה" משוללת כל יסוד. שיתוף הפעולה עם בית החולים הדסה אינו מקנה בלעדיות. הפקת ה- DNA מתבצעת אך ורק עבור הדגימות שנמצאות בהדסה, לא מתבצע שינוע דגימות בין בתי החולים במסגרת זו. 

"ככלל, הדגימות המתקבלות מהמעבדות הפתולוגיות במרכזים הרפואיים ברחבי הארץ נשלחות ישירות לביצוע הבדיקות במעבדות פאונדיישן מדיסין.

"חברת רוש, שהינה נציגת פאונדיישן מדיסין בישראל, פנתה בעבר במקביל למספר מרכזים רפואיים מובילים בישראל בהצעה לשיתוף פעולה בנושא תהליך הפקת דנ"א. שיתוף הפעולה עם בית החולים הדסה הוא הראשון שהבשיל ויצא לדרך. החברה בוחנת ותשמח לבחון בכל עת שיתופי פעולה דומים עם מרכזים נוספים".

 

 

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו