כמה זמן תחכו לניתוח שקדים בביה"ח פוריה בטבריה? יותר מ־3 שנים. נתון זה, ועוד הרבה נתונים מדאיגים נוספים, שאנו מפרסמים כאן הבוקר לראשונה, מציגים תמונת מצב עגומה: למרות מאמצי משרד הבריאות להילחם בתורים לניתוחים חיוניים בבתי החולים הציבוריים בארץ, אלה רק מתארכים - והופכים להיות בלתי נסבלים.
צילום: GettyImages
את הנתונים החדשים אספה בחודש וחצי האחרונים ההסתדרות הרפואית, שקיימה באמצעות סוקרים טלפוניים בדצמבר 2017 ובתחילת ינואר השנה בדיקה מעמיקה לקביעת תורים ל־5 סוגי ניתוחים נפוצים וחיוניים שכלולים בסל שרותי הבריאות ומתוקצבים באופן מלא על ידי משרד הבריאות וקופות החולים. הבדיקה בוצעה מול 6 בתי חולים ציבוריים. חשוב להדגיש כי התוצאות שופכות אור על מידע שמשרד הבריאות לא חושף בפני הציבור באופן שוטף, באשר לתורי הניתוחים בבתי החולים השונים בארץ.
הניתוחים שנכללו בבדיקה אמנם לא מוגדרים לרוב כדחופים, אבל לדברי רופאים בכירים - אין ספק שלזמן ההמתנה הממושך עבורם עלולה להיות השלכה רפואית קריטית וקשה על בריאות החולים, עד כדי פגיעה בהם.
ח"כ מאיר כהן (יש עתיד), יו"ר ועדת המשנה של ועדת הבריאות בכנסת לשירותי הבריאות בדרום, ריכז בחודשים האחרונים מאות תלונות על התורים במערכת הבריאות. לדבריו, "נתקלתי במקרים קשים של אנשים שממתינים חודשים לאבחון שהוא בגדר מציל חיים. במקרה של המתנה ארוכה לניתוח, מדובר בעוול נוראי שכן החולה כבר אובחן ולמעשה ריפויו נשלל ממנו, או לכל הפחות מתעכב מאוד".
צילום: גדעון מרקוביץ'
"לא מתקדמים, בינתיים"
הנתון שעימו פתחנו את הכתבה, על המרכז הרפואי פוריה בטבריה, הוא רק קצה הקרחון. במחלקת אף־אוזן־גרון בבית החולים הממשלתי אף מקדימים ומזהירים את המטלפנים כי התור הוא "שנתיים, שלוש ואפילו יותר - ואנחנו לא מתקדמים עם זה לשום מקום בינתיים".
על פי ממצאי הבדיקה, קיים בחלק מבתי החולים תור בלתי סביר בהמתנה לרוב סוגי הניתוחים. התור לניתוח בקע בבית החולים קפלן ברחובות, שבבעלות קופת חולים כללית עומד על 12 חודשים. בבית החולים סורוקה בבאר שבע, בית החולים המרכזי בדרום הארץ, התור לניתוח קטרקט עומד אף הוא על 12 חודשים, ולא פחות.
נתונים אלה עלולים אף להיות חמורים עוד יותר, וזאת בשל העובדה שזמן ההמתנה לניתוח חושב, לכאורה, אחרי השלמת שלב בדיקות הנחיצות של ההליך הרפואי, שמתקיימות במרפאות בית החולים. גם לאלה, כמובן, ההמתנה אינה קצרה כלל וכלל. אגב, בחלק מהמחלקות בבתי החולים סירבו למסור נתונים על אורך התור לניתוח עד שלא תועבר הפנייה של רופא שממליץ על הניתוח.
בנוסף, עולים גם פערים עצומים בין בתי החולים בתור לאותו ניתוח - עד זמן המתנה הארוך פי 10 בין בית חולים אחד למשנהו.
כך, לדוגמה, עולה מהבדיקה כי התורים לניתוח לתיקון בקע במחלקות הכירורגיות עומדים על 12 חודשים בביה"ח קפלן ברחובות, 10 חודשים בבית החולים הממשלתי שיבא בתל השומר, חודשיים בבית החולים הממשלתי לגליל המערבי בנהריה וחצי חודש של המתנה בבית החולים בילינסון בפתח תקוה. התורים לניתוח מפרק הברך במחלקות האורתופדיות נעים אף הם בין 12 חודשים בביה"ח סורוקה בבאר שבע, חצי שנת המתנה בביה"ח פוריה בטבריה ו־5 חודשי המתנה בקפלן.
עוד עולה מהבדיקה כי זמן ההמתנה לניתוח קטרקט במחלקות העיניים מגיע לשנה בבילינסון, 8 חודשים בקפלן, ו־6 חודשים בנהריה. זמן ההמתנה לניתוח שקדים במבוגרים: שנה בבילינסון ובפוריה, וחצי שנה בבית החולים לגליל המערבי. בקרב ילדים הנתון אף מופרך יותר מכל קודמיו: 36 חודשים בפוריה, וכשליש מכך - 12 חודשים - בבתי החולים קפלן ושניידר.
משרד הבריאות מצהיר, כאמור, על נקיטת פעולות לקיצור התורים. ואולם, הנתונים החדשים מעידים על כך שלא חל כל שיפור באורך התורים לניתוחים בהשוואה לבדיקה הקודמת שערכה ההסתדרות הרפואית בתחילת ינואר 2017.
בשבוע שעבר התריע על כך יו"ר ההסתדרות הרפואית, פרופ' ליאוניד אידלמן. במכתב ששלח לשר האוצר משה כחלון כתב בין השאר כי "החולים שממתינים לפעולות אבחנתיות וניתוחים במהלך חודשים רבים, ולעיתים מאושפזים בצפיפות במסדרונות בתי החולים, משלמים מחיר כבר שאין לו הצדקה". לדבריו, "כספים רבים הובטחו בכותרות, אבל הכסף לא הגיע - לא לקיצור תורים, ולא להוספת מיטות".
עוד לפני כן, בנובמבר האחרון, כתב פרופ' אידלמן למנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב, כי "3 שנים ממתין הציבור בישראל לתקציב ייעודי שהובטח לקיצור תורים, אך לשווא. בכל אותה תקופה התורים הולכים ומתארכים, החולים ממתינים וכואבים לקבלת טיפול ולביצוע בדיקות הכרחיות, ומשלמים על כך מחיר בריאותי יקר, לעיתים אף בחייהם".
היום: יום הבריאות בכנסת
הכנסת תקיים היום מושב מיוחד בנושא התורים הארוכים בבתי החולים, במסגרת יום הבריאות השנתי, שמקיימות ההסתדרות הרפואית ושדולת הבריאות בכנסת. הבדיקה שתוצאותיה הובאו כאן נערכה לקראת הדיון וממצאיה יוצגו בו.
"הנתונים מצביעים על החשיבות המיידית להקמת מערכת מקוונת כלל־ארצית שתבדוק את התורים בבתי החולים השונים ותאפשר למטופלים להגיע לבתי החולים שבהם זמני ההמתנה קצרים - גם אם לקופות החולים אין הסכמים עם אותם בתי חולים", אמרה ח"כ יעל גרמן (יש עתיד), שרת הבריאות לשעבר ומראשי שדולת הבריאות בכנסת. לדבריה, "לכך בדיוק נקדיש את יום הבריאות היום בכנסת".
ממשרד הבריאות נמסר בתגובה לכתבה כי "בניגוד גמור לנאמר, נושא התורים הארוכים במערכת הבריאות נמצא בראש סדר העדיפויות של משרד הבריאות, שנאבק בתופעה כדי לשפר ולייעל את המצב בשטח. הסוגייה מורכבת ונובעת מגורמים שונים, בהם מחסור ברופאים או בשירותים באזור גיאוגרפי מסויים". משרד הבריאות הוסיף כי "כחלק מהתוכנית הכוללת לשיפור זמינות מערך שירותי הבריאות, הקצה השנה המשרד 700 מיליון ש' לטיפול במצב. מרבית הכסף כבר עבר לקופות החולים ולבתי החולים, שנמצאים בעיצומה של ההיערכות ליישום התוכנית לקיצור תורים לטובת הציבור".
מבית החולים פוריה בטבריה נמסר כי "אנו פועלים כדי לצמצם את זמן ההמתנה שהוא ארוך בניתוחים מסויימים. פרוייקט בניית שלושה חדרי ניתוח חדשים נמצא בשלבים מתקדמים. אין ספק שעם הקמתם והפעלתם נוכל לפתוח את צוואר הבקבוק שנוצר".
בית החולים בילינסון מסר אמש כי "בילינסון מבוקש מאוד בתחום ניתוחי הקטרקט - כ־2,300 ניתוחים בשנה. עם זאת, בעיית אורכי התורים ידועה ונדרש לה פתרון ברמה לאומית".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו