סכום תקדימי לנפגע עבודה. בפסק הדין אשר ניתן על ידי השופטת תמר בזק רפפורט, בבית המשפט המחוזי בירושלים בשבוע שעבר, נקבע כי "הפול" (המאגר הישראלי לביטוחי רכב) תממן לנפגע משה אלפסי, אשר נפגע בתאונת דרכים במסגרת העבודה, אביזרים רפואיים וכן תפצה אותו בסכום תקדימי של מעל 6,150,000 שקלים. זאת למרות הסכם שנחתם בין הביטוח הלאומי לקופות החולים שהיה אמור לפגוע בזכויותיהם של נפגעי תאונות העבודה.
סכום הפיצויים אשר נפסק בפסק דין זה הינו הסכום הגבוה ביותר שנפסק עד כה בפיצויים בגין תאונות עבודה, לנכה עם שיעור נכות זהה.
בפסק הדין הדגישה השופטת רפפורט כי "על בית המשפט להנחות את עצמו כי בכל מקרה בו מתעורר ספק של ממש לגבי היקף הטיפולים, או השירותים הרפואיים אותם זכאי הניזוק לקבל מקופת החולים על פי סל הבריאות, ברירת המחדל צריכה להיות חיובה של חברת הבטוח".
עוד באתר:
ארבעה בני אדם נרצחו בבריטניה • המעצרים החלו - ומה מתכוונת לעשות תרזה מיי?
הטרור הפך חלק בלתי נפרד מהעולם הישן • פרשנות
חשיפה: מכונת לב־ריאה הושבתה בבית חולים הדסה
עו"ד אלעד זרנקין ממשרד עורכי הדין פרץ-זרנקין שייצג את אלפסי, מסר: "מרבית נפגעי תאונות במסגרת העבודה אינם מודעים להסכם החדש שנכירת בין הביטוח הלאומי וקופות החולים ולעובדה כי טיפולים, אביזרים וזכויות אשר הוענקו להם עד היום על ידי קופות חולים לא יוענקו עוד".
עוד ציין עו"ד זרנקין כי "ההסכם הנדון, אשר מכפיף את כלל נפגעי עבודה לרשימה סגורה ונחותה של אביזרי שיקום והיקפי שירות, משפר לאין ערוך את מצבן של קופות החולים על חשבון המבוטחים".
עורך הדין סיכם וציין כי "המערכת ההסכמית המתקיימת בין קופות החולים למוסד לביטוח לאומי 'מעל לראשם' של המבוטחים אשר קובעת ומכתיבה למבוטחים את היקפי הזכויות להם הם זכאים ומצמצמת אותן פעם אחר פעם, היא בלתי נתפסת. נטלנו על עצמנו לפעול בדרכים המשפטיות הנדרשות להפסיקה ואנו מקווים כי פסק דין זה הינו הפתיח לשינוי המצב".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו