נתוני משרד הבריאות: במרכז מתים פחות

לקראת כנס "מערכת הבריאות מתמודדת עם אי השוויון בבריאות", פירסם הבוקר (חמישי) משרד הבריאות דו"ח ממנו עולים פערים דרמטיים בין מערכת הרפואה במרכז לבין זו שבפריפריה. 

בשנת 2015 תוחלת החיים הממוצעת בישראל הייתה 80.1 בקרב גברים, ירידה של 0.2 לעומת השנה הקודמת, ו-84.1 בקרב נשים, ללא שינוי משנה שעברה. החל משנת 2010 נרשמה ירידה בדירוג בתוחלת חיים בישראל ביחס למדינות ה-OECD, מהמקום השמיני לאחד עשרה בקרב נשים, ומהמקום השני לשישי בקרב גברים. 

שיעורי תמותה כללית ל-1,000 תושבים, בשנת 2014, עמדו על 5.7 בקרב גברים, ו-4.2 בקרב נשים. ישנם פערים בין האוכלוסיה היהודית לערבית- שיעור התמותה המתוקנן בקרב גברים יהודים היה 5.5 ובקרב ערבים 7.5. שיעור התמותה בקרב נשים יהודיות היה 4 ובקרב נשים ערביות 5.3.

בפילוח על פי נפות, נמצא כי שיעורי התמותה המתוקננים הגבוהים ביותר נרשמו בשנה זו בנפות באר שבע ויזרעאל (5.6), והנמוכים בנפת פתח תקווה (4.5), ובאזור יהודה ושומרון, שבו האוכלוסייה צעירה באופן מובהק (3.8).

עם זאת יש לציין כי גם בנפות ששייכות לפריפריה גיאוגרפית או חברתית נרשם שיעור תמותה נמוך מהממוצע בהן צפת  ורמלה (4.8) חיפה וחדרה (4.9)

 

שיעור הרופאים הולך ויורד

שיעור הרופאים בישראל עומד על 3.1 רופאים לאלף איש והוא נמוך מאשר בממוצע ה-OECD שעומד על 3.4.

המשך הירידה של ישראל ביחס למדינות אחרות מהווה ביטוי לחוסר התאמה בין היצע כוח האדם הרפואי לבין הקצב הגובר של גידול האוכלוסייה. גורם נוסף התורם להמשך הירידה של שיעור הרופאים בישראל, הוא גיל ממוצע גבוה בקרב הרופאים שיתבטא בשנים הקרובות ביציאה לגמלאות של קבוצה גדולה של רופאים, שהגיעו לישראל מברה''מ לשעבר בשנות התשעים.

בדו"ח מתריעים כי המצב צפוי להיות קשה מיוחד בפריפריה בשנים הקרובות: "ההחרפה המשמעותית צפויה בפריפריה בכלל וברפואת הקהילה בפרט, באזורים ותחומים בהם רופאים עולים לשעבר מהווים חלק ניכר ממצבת כוח האדם, ונוכח העובדה כי רובם מועסקים ברפואה ראשונית", נכתב.

הסכם הרופאים שכלל מענקי תמרוץ להתמחות בפריפריה הוביל לעליה בשיעור הרופאים בצפון ובדרום, מלבד במחוז חיפה. עם זאת, עדיין שיעור הרופאים בתל אביב 5.1 רופאים לאלף איש, גבוה יותר מפי שניים ממחוז צפון (2.3) וגבוה ממחוז דרום (3.4).

 

ירידה בתמותת תינוקות 

נתון מעודד העולה מן הדוח כי ישנה ירידה בתמותת תינוקות במחוז הצפון הדרום והמרכז.

בשנת 2015 שיעור תמותת התינוקות עמד על 3.1 ל-1,000 לידות. גם כאן ישנם פערים בין יהודים (2.2) לערבים (6.2). 

 

 

שיעור מיטות האשפוז הגדול ביות - בירושלים

שיעור מיטות האשפוז בישראל הוא החמישי מהסוף בדירוג ה-OECD. בישראל 2.3 מיטות לאלף נפש.

שיעור מיטות האשפוז הגבוה ביותר נמצא במחוז ירושלים (2.41), אחריה חיפה (2.18), תל אביב (2.02) ובתחתית מחוז דרום (1.35), צפון (1.57) ומרכז (1.7).

במשרד הבריאות מציינים שהנתונים מצביעים על המשך מגמת ירידה במיטות לאשפוז כללי בכל המחוזות. בחלוקה לנפות נראה כי הירידה המשמעותית ביותר בעשור האחרון נצפתה בנפות רמלה, פתח תקווה וצפת.

עם זאת, פתיחת בית החולים אסותא באשדוד במהלך 2017 ובו 300 מיטות אשפוז צפויה לשפר את שיעור מיטות האשפוז בדרום.

 

במרכז: מספר מיטות האשפוז לילדים כפול

הנתונים לא מעודדים גם כאשר צוללים לתוך מחלקות בית החולים. שיעור המיטות במחלקות הילדים במחוז דרום הוא 0.71 בלבד כאשר בתל אביב ובחיפה השיעור כמעט כפול (1.3)

שיעור המיטות במחלקות הפנימיות נמוך ביותר במחוז צפון (1.77) ודרום (1.87) וגבוה בחיפה ובתל אביב (2.64)

חיפה מובילה בשיעור המיטות לטיפול נמרץ (0.12) ואילו בתחתית הרשימה מחוז דרום (0.06), צפון (0.07) ומרכז (0.08).

יוהן אטלן, מנכ״ל מועצת הנגב, אמר בתגובה לדו"ח: "הבעיה המרכזית במערכת הבריאות, ולצערנו יש הרבה, היא בעיית חוסר השקיפות של המערכת. קופות החולים לא נדרשות היום לדווח על חלוקה תקציבית לפי אזורים גאוגרפיים וזאת הסיבה המרכזית לכך שתקציבים שהפריפריה אמורה לקבל ומוגדרים במודל התקצוב, לא מגיעים אלינו. לא לדרום ולא לצפון. שקיפות לא דורשת תקציבים. היא תלויה רק בדבר אחד, בלקיחת אחריות של משרד הבריאות. לפני תקציבים, לפני תוכניות, לפני משאים ומתנים, משרד הבריאות חייב חייב חייב לאלץ את קופות החולים לדווח על החלוקה התקציבית שלהם לפי אזורים גאוגרפים".

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו