הקלה בכאבי גב: ד”ר דרור רובינסון על תוצאות הטיפול בקנאביס

ישראל הינה אחת המדינות המתקדמות בעולם בתחום השמוש בקנאביס רפואי  - במשך שנים רבות שמענו עדויות של מטופלים כי הוא מקל על מחלות, תסמינים וכאבים ולעיתים אף מביא לריפוי ממשי. בגלל עדויות מטופלים אלו, השימוש בו ליישומים ומטרות רפואיות נחקר כל העת. גם בחלק מן מדינות בהן חל איסור על שימוש בקנאביס לצרכים שאינם רפואיים, קיימת הסדרה לשימוש בו למטרות רפואיות וכך גם בישראל.

ד”ר דרור רובינסון, אורטופד מומחה, עוקב אחר החידושים בתחום והוא מספר על תוצאות הטיפול בקנאביס רפואי במטופלים עם פגיעות עצביות, כפי שדווח עליהם בכנס בינלאומי בברלין. רובינסון מתמקד בתוצאות הטיפולים בקנאביס רפואי במטופלים עם פגיעות עצביות שונות.

“בכנס שנערך בברלין”, מספר ד”ר דרור רובינסון, “אותו אירחה החברה האירופאית לטיפול בכף רגל וקרסול, דווח על התוצאות של טיפולים בקנאביס רפואי במטופלים עם נוירופתיה סוכרתית.  נוירופתיה סוכרתית הינה אחד הסבוכים של סוכרת, כאשר עקב פגיעה עצבית נגרמת תחושת בעירה ברגליים או בידיים וכן ירידת תחושהשל הגפיים.

“בסדרה של עשרות מטופלים נצפה שפור ניכר ברמת הכאבים, איכות החיים ואיכות השינה בעזרת טיפול בקנאביס רפואי. היתרון של טיפול זה לעומת טיפולים שגרתיים הוא במידת השיפור בתפקוד והן במיעוט יחסי של תופעות הלוואי. הטיפול מאפשר חזרה טובה יותר לתפקוד מאשר תרופות שגרתיות, כמו גם הורדה של צריכת תרופות המרשם נגד כאבים.

“יתרון נוסף ומפתיע של הטיפול הינו שיפור באיכות האיזון של הסוכרת.  המנגנון לשיפור זה של המוגלובין מסוכרר (hemoglobin A1C) אינו ברור וככל הנראה נובע מהורדה של מצב עקה (סטרס) בעקבות הטיפול בקנאביס.

“היות וידוע היטב כי שפור איזון הסוכרת יקטין את התמותה והתחלואה, יתכן וטיפול לא שגרתי זה בקנאביס עשוי  לא רק לשפר את איכות החיים אלא גם להאריך את חייהם חיים של מטופלים במחלה קשה זו.

“תחום אחר בו רבים הם הסובלים הינו כאבי הגב. בישראל ניתן לטפל כיום בקנאביס רפואי במטופלים הסובלים יותר משנה מכאבי גב, וזאת לאחר שלא הגיבו לטיפול שמרני, הכולל נרקוטיקה ותרופות נוגדות דיכאון אנלגטיות. רוב המטופלים עברו גם הזרקות שונות או ניתוחים. למרות כל הטיפולים, עדיין נותרת קבוצה שסובלת מכאבי גב כרוניים עם הקרנה לרגליים ולידיים ללא הטבה”.

בכנס בינלאומי נוסף למחקר של קנביס, שנערך בפולין, הוצגו על ידי ד”ר דרור רובינסון תוצאות של טיפול בקבוצה של כארבעים מטופלים במשך שנה. נראה כי הטיפול בקנאביס מאפשר הפסקה של טיפול נרקוטי במרבית המטופלים, משפר את איכות החיים ומוריד כאבים, תוך כדי שיפור באיכות השינה. כמו כן הושגו תוצאות מרשימות של יכולת חזרה לעבודה אצל במרבית המטופלים, בעקבות הטיפול בקנאביס.  ממצאים אלו הינם מעניינים בפרט בתת קבוצה של אנשים בהן נכשלו ניתוחי גב.  קבוצה זו לרוב מאוד סובלת מכאבים ונזקים עצביים שונים כולל התכווצויות, חולשה בגפיים ותחושת בעירה או זרמים בגפים.  נראה כי ישנה תגובה טובה לטיפול בקנאביס גם בקבוצת מטופלים זו שהינה די נואשת מבחינת אפשרויות טיפוליות חלופיות.

ממצאים אלו נותנים תקווה חדשה למטופלים הסובלים מכאבים כרוניים על

קבוצת מטופלים אחרת שנבדקה לאחרונה ומאמר בנושא זה התקבל להצגה בכנס האיגוד של שחזור סחוס באיטליה בספטמבר השנה, הינה קבוצת המטופלים הסובלים מכאבי מפרקים שאינם מגיבים לטיפול שגרתי ואינם מועמדים מסיבות שונות לניתוחי החלפת מפרקים, או שניתוחי החלפת מפרקים לא עלו יפה.  ידוע שאחוז נכבד ממנותחים אשר עוברים החלפת מפרק ממשיכים לסבול מכאבים כרונים למרות הטיפול.  במקרים אלו היכולת להוריד כאב מוגבלת בעיקר בגלל החשש מהתפתחות זהום במפרק מלאכותי במידה ויבוצעו זריקות תוך מפרקיות.  בתוצאות ראשוניות עולה כי גם קבוצת מטופלים זו מגיבה היטב לטיפול בקנאביס רפואי עם ירידה בעוצמת כאבים, שפור ביכולת הליכה וכן ירידה בצריכת תרופות נגד כאבים.

ד”ר דרור רובינסון, אורטופד מנתח, מומחה ולמרות שהוא רופא קונבנצינאלי לכל דבר, מאמין גם בטיפולים שאינם קונבנציונאליים.  מעניין לציין כי נראה שמנגנון הפעולה של הקנאביס קשור למערכת תוך גופית שקיימת בכל בן אדם הקרוייה המערכת הקנבינואידית.

מערכת זו משפיעה למעשה על כל אברי הגוף כולל כמובן המוח, לכן ישנה חשיבות רבה להגדרה מדוייקת של הטיפול הרצוי בקנאביס לכל אחד מן המטופלים.  מבחינה זו ישנו שוני מהותי בין צמח הקנאביס לבין תרופות שגרתיות אשר אינן משתנות לאורך זמן מבחינת השפעתן.  ד”ר דרור רובינסון מדגיש כי במקרה של הקנאביס, בגלל השוני בין ספקים שונים ובין תקופות שנה שונות, דרושה התאמה מדויקת של מנון ושל זן הצמח לכל מטופל כדי להימנע מתופעות לואי ולהגיע להשפעה מיטבית.

עוד על טיפולים חדשניים בתחום האורטופדיה - ד”ר דרור רובינסון על טיפול בזריקות PRP לטיפול בכאבי מפרקים, דלקות בגידים ובעיות ברצועות.

ליצירת קשר עם מרפאת ד”ר דרור רובינסון, רח’ העצמאות 67 בת ים - טלפון לזימון תורים 03-5193018