צילום אילוסטרציה: GettyImages // אילוסטרציה

התקווה: בדיקה חדשה תחסוך כימותרפיה לעשרות חולים

נפתח חודש המודעות לסרטן המעי הגס • חשש: לפחות 100 חולים בסרטן זה בארץ מקבלים כימותרפיה לא מתאימה • מדובר בבעלי תסמונת גנטית ספציפית או מוטציות מרובות בגידול • בבדיקה שנעשית רק בבילינסון מאותרים החולים ומותאם להם טיפול

מדי שנה, לפחות 100 ישראלים החולים בסרטן המעי הגס - בעלי תסמונת הקרויה "לינץ'" או עם מוטציות מרובות בגידולים - עלולים לקבל טיפול כימותרפי שאינו מתאים להם במצב זה ועלול לסכן את חייהם. 

רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק

הודות לבדיקת מעבדה שנעשית רק בבילינסון אותרו כ־40 חולים שעבורם כימותרפיה אינה מתאימה. 

זה שנה וחצי מתבצעות בבית החולים בדיקות פתולוגיות בקרב חולי סרטן המעי הגס שעברו ניתוח להוצאת פוליפים מהמעי. הבדיקות מאתרות מאפיינים מולקולריים מסוימים בגידול, שיכולים להעיד אם החולה יגיב לטיפול כימותרפי או אם הוא שייך לקבוצה קטנה של חולים שעבורה הטיפול המולקולרי אינו יעיל ואף מסוכן ועלול לגרום למותם. 

הבדיקה לא בסל התרופות

אצל חלק מהחולים הללו מדובר בגידול שיש בו הרבה מוטציות, חולים אחרים הם נשאים של תסמונת גנטית בשם "לינץ'", שכוללת הופעת גידולים במעי הגס וברחם בשכיחות גבוהה. קרובי המשפחה של חולים אלה עשויים להיות גם הם נשאים, לכן איתור חולה אחד עשוי להציל עוד חולים רבים.

הבדיקה המדוברת אינה נמצאת בסל התרופות ועלותה עשרות אלפי שקלים. בבילינסון מבצעים אותה לכל חולה עד גיל 70 עם סרטן המעי הגס ולחולים מעל גיל זה, אם יש להם גם קרובי משפחה חולים. כעת ממליצים האיגודים המקצועיים בישראל על הכנסתה של הבדיקה לסל הממלכתי למען כלל החולים, וזאת בעלות של כ־6 מיליון שקלים בשנה. יצוין כי בסל התרופות קיימת בדיקה גנטית לזיהוי תסמונת לינץ' לחולים שאובחנו על ידי גסטרואנטרולוג או גנטיקאי. 

"כבר קרה שבזכות הבדיקה הזו הצלנו שניים: חולה ובן משפחה שלא ידע שהוא בסיכון", אומר פרופ' זהר לוי, מנהל השירות לגילוי מוקדם בתסמונות סרטן - המערך לגסטרואנטרולוגיה בבית החולים בילינסון, ויו"ר החוג למחלות ממאירות של מערכת העיכול באיגוד לגסטרואנטרולוגיה. 

"יש לי מטופלת שאני עד עכשיו מתרגש כשאני חושב על הסיפור שלה", אומר פרופ' לוי, ומספר: "היא עשתה ניתוח להוצאת גידול מהמעי והתגלתה כנשאית לתסמונת לינץ'. לאור הממצא שלחתי אותה לניתוח ברחם ובנוסף בבדיקה מצאנו גידול בשלב ראשוני בקיבה, למרות שעוד לא היו שם תלונות שיכולות להעיד על כך". 

לדברי פרופ' לוי, "סרטן קיבה הוא מאוד קטלני, אין לו מזור, ובשלב שמצאנו את הגידול יכולנו להציל אותה. ביקשתי מהמשפחה שעד שנסיים את הבירור הגנטי, הילדים שלה ייבדקו, ואצל אחד מהם, בן 30, הוצא פוליפ טרום סרטני, שאחרת לא היו מוצאים אותו בזמן". עוד הוא מוסיף כי "ידוע שחולי סרטן נשאים לתסמונת לינץ' לא צריכים לקבל טיפול משלים כימותרפי, שלא רק שהוא לא יעיל עבורם, אלא שהם יכולים להינזק מתופעות הלוואי שלו. הבדיקה הזו היא רפואה מותאמת אישית. אני גם חוסך טיפול לא מתאים ואף מזיק וגם פותח אופציה לטיפולים נכונים יותר, ומאתר בני משפחה נוספים".

יצוין כי אתמול נפתח חודש המודעות לסרטן המעי הגס - סוג הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים ונשים. בארץ התגלו ב־2012 כ־3,140 חולים חדשים, שמהם לפי ההערכה 15 אחוזים, נשאים של התסמונת או בעלי גידול שבו מוטציות מרובות שלא מגיב לכימותרפיה. 

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו