שירות רפואי? לא לכולם

חוק ביטוח בריאות ממלכתי מגדיר כי שירותי הבריאות יינתנו באופן שוויוני וב"מרחק סביר" מביתו של המטופל. עם זאת, יש אזורים רבים בארץ שלא יכולים ליהנות משירותי ביקור רופא עד הבית. בעבר פירסמנו כי חברות "ביקורופא" ו"נטלי" אינן מספקות שירות זה, וכעת מתברר שחברה נוספת ששמה מלרם (מוקד לשירותים רפואיים), שעובדת מול כל ארבע קופות החולים, מספקת שירותי ביקור רופא עד הבית - אך לא בכל אזורי הארץ.

עזריאל צפר, חבר במועצת הסטודנטים באוניברסיטת בר־אילן, המתגורר ביו"ש, חש ברע לפני כשבועיים ורצה להזמין רופא. הוא פנה למוקד מלרם וראה באתר החברה שהשירות לא ניתן ביהודה ושומרון, בערבה, בבקעת הירדן וברמת הגולן. "איך ייתכן שהשירות הוא ארצי אם הוא מדיר כ־600 אלף אזרחי מדינת ישראל, ולא כולל חבלי ארץ חשובים ונכבדים בה?" שאל צפר ופנה לקופת החולים שבה הוא מבוטח ולכמה חברי כנסת.

ח"כ מיקי זוהר (הליכוד), שקיבל את פנייתו, כועס גם הוא: "לצערי זו אינה הפעם הראשונה שנתקלתי באפליה מסוג זה כלפי תושבי יהודה ושומרון בפרט, כאשר הפעם צורפו לאפליה גם תושבי הערבה והגולן".

ח"כ זוהר: "אפליה מקוממת" // צילום: אורן בן חקון (ארכיון)

לדברי ח"כ זוהר, "מדובר במקרה מצער במיוחד מכיוון שמדובר בשירותים רפואיים חיוניים. האפליה כאן מחמת מקום מגורים מקוממת ואסור לתת לה יד. לא ייתכן שאזרחים משלמי מסים החיים ביהודה, בשומרון, בבקעה או ברמת הגולן לא יהיו זכאים לקבל שירות כמו כל אזרח אחר במדינה. התושבים שם אינם סוג ב'".

התגובות: "חברה פרטית"

במשרד הבריאות מציינים כי "בשעות שבהן המרפאות סגורות, קופות החולים נדרשות להפנות את מבוטחיהן לשירותים כמו מוקד רפואי במרחק שאינו עולה על 30 דקות נסיעה ממקום המגורים, וכאלו פועלים ביישובים באיו"ש. קיים לא אחת קושי אובייקטיבי של הקופות, שכפי הנראה מתקשות להעסיק חברות או רופאים שמוכנים להגיע בשעות הערב והלילה ליישובים באזורי איו"ש, בשל המצב הביטחוני. בכוונת המשרד לבחון את הנושא יחד עם הקופות על מנת לאפשר נגישות של ביקורי בית של רופא גם באזורים אלה, במידת הניתן. בכל מקרה, הקופות חויבו להפנות מטופלים למיון במימונן המלא במקרים שבהם אין לקופה חלופה של מוקד רפואי לילי או ביקור בית של רופא כאמור לעיל".

אריק אופיר, מנכ"ל חברת מלרם, אמר בתגובה כי "חברת מלרם היא חברה פרטית המספקת את שירותיה על פי שיקולים לוגיסטיים, ביטחוניים, שיווקיים וכלכליים. לצערנו, לא ניתן לגייס רופאים לביקורי בית 24 שעות ביממה בכל רחבי הארץ, ובעיקר לא בשטחי יו"ש, עקב מחסור של רופאים המעוניינים לבצע עבודה זו. החברה מספקת שירות ללקוחות פרטיים הבוחרים להצטרף אליה, ולא לכלל האוכלוסייה בארץ. האחריות למתן שירותים רפואיים לכלל האוכלוסייה היא באחריות קופות החולים".

בכללית ציינו שלקוח שמתגורר מחוץ לאזור הכיסוי של ספקי השירות יכול לקבל החזר של 55 אחוזים מההוצאה, לצד שירותי מוקד והתייעצות אונליין עם רופא. בקופת חולים מאוחדת ציינו שאפשר לקבל החזר כספי במקומות שבהם אין שירות ביקור רופא. בלאומית ציינו שיש לקופה פתרונות מקומיים מול רופאים שגרים באזור לצורך מתן שירות בשעות הלילה.

לפני כשנה, התברר בבדיקה שערך "ישראל היום" בשיתוף עם ועד מתיישבי השומרון כי לקוחות הכללית, מאוחדת ולאומית שירצו להזמין רופא לביתם לא יוכלו לעשות זאת משום שאין שירות מעבר לקו הירוק, או שהרופא מגיע רק ליישובים הקרובים לקו הירוק.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו