תינוקת בת כחודש וחצי אושפזה שבוע שעבר במצב קשה, עם דימום מוחי נרחב והפרעה קשה בתפקודי קרישה. התינוקת אושפזה במחלקה לטיפול נמרץ ילדים, בבית החולים לילדים ע"ש לילי ואדמונד ספרא, בשיבא, כשהיא בהכרה מעורפלת ועם אישון מורחב. בבדיקת CT ראש נמצא כי היא סובלת מדימום מוחי משמעותי ובבדיקות תפקודי הקרישה נמצא מעבר לכל ספק כי ההפרעה הקשה נובעת מחוסר בויטמין K.
רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק
התינוקת נותחה באותו יום ע"י ד"ר' זאב פלדמן, מנהל היחידה לנוירוכירוגיה ילדים וקיבלה ויטמין K. הוויטמין ניתן בשגרה לכל ילוד ובמקרה זה עקב החלטת ההורים לא ניתן הטיפול. ד"ר איתי פסח, רופא בכיר במחלקה לטיפול נמרץ ילדים: "הגיעה אלינו תינוקת במצב קשה מאד, בהכרה מעורפלת ועם סימני פגיעה מוחית משמעותית. עם קבלתה הונשמה, הורדמה והועברה מייד לביצוע הדמיה ומשם לחדר הניתוח. לאור ממצא של דימום מוחי נרחב בדקנו כמה כיוונים. נוכח העובדה כי הוריה החליטו שלא לתת לה ויטמין K לאחר הלידה, הטיפול המקובל הניתן לכל ילוד, חשדנו כי מדובר במחסור בויטמין K אבחנה זו אושרה בהמשך על סמך בירור מעבדתי".
בישראל, כל יילוד מקבל ויטמין K
ד"ר זאב פלדמן, מנהל היחידה לנוירוכירורגיה ילדים: "הוזעקתי לטפל בתינוקת עם דימום מוחי. העברנו אותה לניתוח חירום וניקזנו את הדם שגרם ללחץ קשה על המוח ולפגיעה נוירולוגית. במהלך הכנות לניתוח, התברר החוסר בגורמי הקרישה החשובים המשופעלים על ידי ויטמין k, והצלחנו להערך בזמן שיא לטפל בגורם והן בתוצאה של הדימום".
הכתבה הנקראת ביותר היום באתר: הסודות המשפחתיים של קורבן דאעש
לאחר 5 ימים בטיפול נמרץ, בראשות פרופ' גידי פרת, השתפר מצב התינוקת והיא הועברה בסופ"ש להמשך אשפוז במחלקת ילדים וצפויה להשתחרר לביתה בימים הקרובים. מאיגוד רופאי הילדים נמסר כי "ויטמין K חיוני לקרישה והכמות המועברת דרך השלייה לילוד לא מספקת, ורמת הוויטמין בחלב אם נמוכה יחסית כך שמתן ויטמין K נועד למנוע את סכנת הדימום הקשור בירידה במרכיבי קרישה עד שהתינוק יצליח ליצור מאגרים מספיקים באמצעות המזון".
ההתנגדות לוויטמין K בשל חשש למחלות קשות
"אירועים דומים היו ידועים טרם שנות ה-60, עת הוחל במתן הטיפול בוויטמין K לכל ילוד. לצערנו קיימת בקרב מיעוט משפחות התנגדות למתן התכשיר לתינוקות. בין היתר הועלה חשש בין הקשר בין הוויטמין למחלות קשות. מחקרים בנושא שללו את החשש, התכשיר הינו בטוח ונמצא בשימוש עשרות שנים. הסירוב למתן ויטמין K כבר הביא לעלייה במקרים של דמם מוחי".
"בסקרים שנעשו לאחרונה בארה"ב נמצא כי הסיכון לדמם קשה בתינוקות שלא קבלו ויטמין K הוא כמעט פי מאה יחסית לתינוקות שטופלו. האיגוד הישראלי לרפואת ילדים קורא להורים לדאוג למתן ויטמין K למען בריאות ובטיחות ילדיהם. חשוב במיוחד לדאוג שתינוקות אשר נולדים בלידות בית יקבלו את התכשיר הזה על מנת להגן עליהם מסכנה של דמם מסכן חיים".
