מהו בקע טבורי ואיך מתאוששים?

אז מהו בדיוק הניתוח שעבר אתמול לפנות בוקר ראש הממשלה בנימין נתניהו? ד"ר עמיר סולד, המנהל הרפואי של קבוצת אסיא מדיקל, מסביר כי "בקע כלוא הוא פגם בדופן הבטן, כאשר נוצר פתח ברקמת השריר והחיבור, ואז שומן מהבטן - ובמקרה הגרוע יותר לולאה מהמעי - עוברים דרכו. סביר להניח שהיה שם עוד קודם בקע לא כלוא - מעין בליטה שכזו, אבל יכול להיות שלא שמו לב לכך, כל עוד זה לא מאוד בולט ומציק".

ד"ר סולד מוסיף כי "בניגוד למה שאנשים חושבים, רק ב־1 ל־1,000 מקרים של בקע הוא הופך להיות כלוא. אז נוצר לחץ על המקום, אספקת הדם נפגעת ויש סיכון לנמק. זה מצב מאוד רציני. אין טיפול שמרני למצב של בקע כלוא, ויש צורך בניתוח דחוף".

לדבריו, עודף משקל או הריון הם גורמי סיכון להיווצרות בקע כלוא. "ניתוח של בקע טבורי עושים כמעט תמיד בהרדמה כללית, כי זה מיקום שהוא גבוה מדי להרדמה אפידורלית (זריקת אלחוש שנעשית באזור עמוד השדרה). העובדה שנאמר בתחילה שיעבור הרדמה מקומית זו לא השיגרה המקובלת, זה כנראה מכיוון שהוא ראש ממשלה", אמר.

בנוגע להתאוששות ולתהליך ההחלמה מניתוח כזה, אמר ד"ר סולד כי "עבודה במובן של שיחות טלפון או עבודה מול מחשב אפשר לעשות כבר למחרת השחרור מהניתוח, אבל להסתובב ולנוע בחופשיות יהיה אפשר רק בעוד עשרה ימים עד שבועיים. זה ניתוח שאחריו יש צורך לשכב כמה ימים".

*   *   *

מתחיל את תהליך ההחלמה. פחות מ־24 שעות אחרי שאושפז לצורך ניתוח בקע טבורי דחוף, ראש הממשלה בנימין נתניהו שוחרר אתמול אחר הצהריים מבית החולים הדסה עין כרם. הניתוח, שנערך במהלך הלילה בהרדמה מלאה וארך כשעה, הסתיים בהצלחה.

לאחר הניתוח שנערך אתמול לפנות בוקר נבדק נתניהו וכל מדדיו נמצאו תקינים. לפני צאתו את בית החולים, ראש הממשלה הודה לצוות הרפואי ולכל מי שאיחל להחלמתו ואמר כי "אני מרגיש טוב מאוד". נתניהו, שעזב את המקום כשהוא מלווה ברעייתו שרה, הוסיף כי "אני רוצה להודות לכל אזרחי ישראל שהביעו תקווה שאחלים מהר. אמשיך לדאוג לביטחון אזרחי המדינה".

נתניהו עבר את הניתוח כשהוא נמצא בהרדמה מלאה. לפני שהורדם, ערך מזכיר הממשלה אביחי מנדלבליט סבב טלפונים בין כלל שרי הממשלה, כדי לאשר את מינויו של שר הביטחון משה (בוגי) יעלון לתפקיד ממלא מקום רה"מ בפועל. אחרי כמה שעות שבהן שימש שר הביטחון כראש הממשלה בפועל, הוחזרו אתמול בבוקר מלוא הסמכויות לרה"מ נתניהו.

בגלל אשפוזו של נתניהו, נדחתה ישיבת הממשלה השבועית שהיתה אמורה להיערך אתמול בבוקר. יעלון גם החליף אמש את נתניהו בניהול ישיבת צוות השרים לענייני שחרור אסירים ומלשכת ראש הממשלה נמסר כי נתניהו ישוב לעבודה סדירה בעוד כמה ימים. 

יומיים־שלושה מנוחה

ההנחיות שקיבל ראש הממשלה הן להישאר בביתו יומיים־שלושה. פרופסור יובל וייס, מנהל בית החולים, אמר כי "כל הליכה וכל מאמץ עלולים להזיק. בתוך כמה ימים נראה את קצב ההחלמה של ראש הממשלה, שהוא איש מאוד חזק. אני מניח שלקראת סוף השבוע הוא יוכל לחזור ללשכתו לעבודה משרדית, דיונים וישיבות, אך עדיין ללא סיורים".

פרופ' וייס הסביר כי "המצב של בקע כלוא לא מסכן חיים באופן מיידי, אבל הוא בהחלט יכול להסתבך אם לא מטפלים בו בזמן ולכן חשוב היה לבצע את הניתוח בתוך כמה שעות מרגע האבחנה. ראש הממשלה הגיע מוקדם יחסית, ברגע שהבין שלא מדובר במשהו שגרתי. משיקולים רפואיים שלא אפרט נבחר המועד של אמצע הלילה. הניתוח עבר בהצלחה וללא אירועים מיוחדים". ד"ר וייס הדגיש כי גם אם "מר כהן" כלשהו היה מגיע לחדר המיון במצב דומה, הוא היה עובר את אותו הניתוח ובאותה הדחיפות.

עוד ציין כי "ראש הממשלה התנהג למופת כמטופל ושיתף פעולה לאורך כל הדרך. כמה שעות לאחר הניתוח שמחתי לעדכן את מזכיר הממשלה שראש הממשלה חזר לכל כישוריו וכישרונותיו והנבצרות חלפה". 

שלשום הוחלט כי על רה"מ לעבור ניתוח לאחר כאבים שחש במהלך סוף השבוע. רופאו האישי ד"ר צביקה ברקוביץ' וד"ר אריה דורסט, מומחה לכירורגיה ומנהל מחלקה בדימוס, איבחנו שמדובר בחשש לבקע. בדיקת CT איששה את האבחנה והוחלט לקיים את הניתוח כבר במהלך הלילה. סמוך לשעה 4 לפנות בוקר נותח נתניהו על ידי צוות בראשות פרופ' אבירם ניסן, מנהל המחלקה הכירורגית בהדסה עין כרם. בצוות היו גם ד"ר דורסט ופרופ' יורם וייס, מנהל מחלקת ההרדמה בהדסה.

במהלך היום התאושש רה"מ באזור נפרד ביחידת ההתאוששות, שאיפשר שמירה על פרטיותו, ענה על צורכי האבטחה ומנע הפרעה לאלף המאושפזים הנוספים בבית החולים.

מיטל יסעור בית־אור, מתי טוכפלדטעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו